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孕期小课堂:胎儿停育的原因有哪些?

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1.内分泌失调

人体内分泌系统,精确地协调控制着整个妊娠过程。内分泌系统生成的某些激素,如雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素等,都对胚胎的形成与发育有重大的作用。

如果分泌激素的腺体或细胞出现异常使得这些激素分泌不足,就不能满足胚胎发育的需求,导致胚胎的停育,其中黄体功能不全最为常见。由于黄体功能异常,子宫内膜的发育不完全,使受精卵难以着床,或导致流产。

此外,黄体功能不全患者往往会患有其他腺体功能不良,常见的有甲亢、甲减、糖尿病、高泌乳素血症等,这些疾病均会对胎儿发育构成不利影响,甚至致使流产。

2.免疫因素

从本质上说,胎儿基因来自父母双方,其遗传学信息和母体有一定差异。也就是说,胎儿几乎是天生就作为一种“抗原”,可能被母体的免疫系统所排斥和抵抗。人体自身免疫系统出现的异常情形,患有红斑狼疮、皮肌炎等疾病,或人体自身固有的抗体,都有可能对胚胎产生排异作用。经过广大医学工作者的长期研究,认为这样的影响可能表现在4个方面:

(1)抗精子抗体:该抗体的存在会抑制精卵结合。

(2)抗子宫内膜抗体:该抗体的存在,会使胚胎发育迟缓。

(3)抗卵巢抗体:该抗体的主要作用在于影响卵细胞质量。

(4)抗绒毛膜促性腺激素抗体:正常情况下,精卵结合大约一周后,人体就会分泌抗绒毛膜促性腺激素。但在该抗体的作用下,可致使此激素分泌可能不足,可能造成停育。

3.子宫异常

子宫是胎儿生长的环境。如果子宫出现某种异常变化,一定会对胎儿的发育造成影响。

(1)先天性苗勒氏管病变:具体病症为子宫宫腔狭窄,并伴随有供血不足的现象。

(2)宫腔粘连:当子宫内壁受伤或遭受细菌感染时,宫腔会发生粘连,或出现严重的纤维化,正常蜕膜和受精卵的着床受到影响。

(3)子宫肌瘤及子宫内膜异位症:有这些病症的孕妇,往往子宫部位的供血不足、静脉扩张,蜕膜化难以同步,致使受精卵着床失败。此外,肌瘤引发的激素失调也可能导致停育。

(4)如罹患宫颈口松弛,或宫颈其他异常发育,中期流产的概率比较大。

4.染色体异常

染色体异常,包括数量异常和结构异常,这是导致胎儿停育或流产的重要因素。

两性间染色体的配对,其本质是基因片段的交换重组,如果这一过程出现了异常,则会导致妊娠失败。以目前的医学技术,还没有有效的办法来治疗,但可以在产前进行遗传学检查与诊断,来确保生育健康的宝宝。

即使夫妇2人都通过了遗传学检查,也不能确保万无一失。还可以存在以下几个问题:

(1)产妇年龄过大:高龄产妇(大于35周岁),其卵细胞处于老化状态,染色体分离困难,这就会引起染色体异常。

(2)精子异常:正常的精子都是单倍体,但是某些畸形的精子可能出现二倍体的现象,受精后会出现多配体的胚胎。这样的胚胎无法继续发育下去,最终会流产。

(3)外界因素:毒性物质、放射性物质等都可能致使染色体的异常变化。

5.生殖系统感染

母体发生感染后,血液会将病原微生物运转到胎盘,突破胎盘屏障,损害绒毛膜和毛细血管。生殖系统轻度的TDRCH感染可能会导致畸形,严重感染者就有发生停育或者流产的危险。据一项研究显示,出现胚胎停育的女性,其宫颈被支原体感染的比例要比正常人高很多。

6.环境因素

胎宝宝对外界环境相当敏感,非常容易受其影响。外界环境中的不良因素,如重金属、放射性物质、超声波、磁场、高温、噪声等,这些都会伤害胚胎,甚至使胚胎停止发育。使用某些药物也会危及胚胎的健康与安全,造成畸形、死亡等不良后果。另外,一些不好的生活方式,如熬夜、抽烟、酗酒等,也不利于胚胎正常生长。

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