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抗利尿激素如何调节尿浓缩?

2025-06-16 17:49 来源:正保医学教育网
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抗利尿激素,也称为血管加压素或ADH,是由下丘脑的视上核和室旁核神经细胞合成,并储存于垂体后叶的一种多肽类激素。当体内水分减少或者血浆渗透压升高时,下丘脑会感受到这种变化并促使垂体释放抗利尿激素。

抗利尿激素主要作用于肾脏远曲小管和集合管上皮细胞的基底膜侧,通过与这些细胞表面的V2受体结合来激活腺苷酸环化酶系统。这个过程会导致细胞内cAMP水平上升,进而促进水通道蛋白-2(AQP-2)向细胞顶端膜迁移并插入到膜中,增加了管腔面膜对水分子的通透性。

随着远曲小管和集合管上皮细胞对水分重吸收能力增强,尿液中的水分被更多地回收回到血液当中,从而使得排出体外的尿量减少且浓度增加。这样就实现了对抗利尿激素调节下的尿浓缩作用,有助于维持体内水平衡及血浆渗透压稳定。

此外,在抗利尿激素的作用下,髓质高渗区的形成也是尿液浓缩的关键因素之一。当肾小管中的水被重吸收后,周围的组织间液变得更为浓缩,进一步促使更多的水分从尿液中析出,从而提高了尿液的浓度。

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