心肌细胞的兴奋性和传导性是心脏电生理活动中的两个重要特性，它们之间存在着密切的关系。简单来说，心肌的兴奋性是指心肌细胞对刺激产生动作电位的能力，而传导性则是指心肌细胞将产生的电信号从一个细胞传递到另一个细胞的能力。
1. 兴奋性和传导性的基础机制：心肌细胞膜上存在多种离子通道，这些通道的开放和关闭决定了细胞内外离子的流动。当心肌细胞受到刺激时（如电信号），钠、钾等离子通过特定的通道进出细胞，导致细胞膜电位的变化，从而产生动作电位。这个过程即是兴奋性的体现。而动作电位沿着细胞膜传播，并通过闰盘结构传递给相邻的心肌细胞，这就是传导性的表现。
2. 兴奋性和传导性之间的相互影响：一方面，心肌细胞的兴奋状态直接影响其传导能力。如果一个细胞处于不应期（即刚刚经历了去极化过程之后的一段时间），它将无法对新的刺激作出反应或有效地传递电信号给下一个细胞，这会降低整体的心肌传导速度。另一方面，某些因素如缺血、药物作用等可以同时影响心肌的兴奋性和传导性。例如，在急性冠脉综合征中，由于供氧不足导致局部心肌代谢紊乱，不仅降低了该区域心肌细胞的兴奋能力，还可能引起电生理特性的异常改变，包括减慢或阻滞电信号在受损组织内的传播。
3. 临床意义：了解心肌兴奋性和传导性之间的关系对于诊断和治疗心脏疾病具有重要意义。例如，在处理心律失常时，医生需要综合考虑影响患者心肌兴奋性和传导性的各种因素，并采取相应的干预措施来恢复正常的心脏电活动模式。