贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种病理状态。在临床上,通常以单位体积血液中的血红蛋白浓度、红细胞计数或红细胞比容(即红细胞压积)来判断是否出现贫血。
贫血的分类依据主要有以下几点:
1. 根据病因和发病机制:可以将贫血分为红细胞生成减少性贫血、红细胞破坏过多性贫血以及急性失血性贫血。其中,红细胞生成减少又可进一步细分为造血原料缺乏(如铁缺乏、叶酸或维生素B12缺乏等)、骨髓抑制或损伤导致的再生障碍性贫血、慢性疾病相关的贫血等;红细胞破坏过多则包括遗传性和获得性的溶血性贫血。
2. 按照形态学特点:根据外周血涂片观察到的红细胞大小(MCV,平均红细胞体积)和色素含量(MCHC,平均红细胞血红蛋白浓度),可将贫血分为大细胞性贫血、正常细胞性贫血和小细胞性低色素性贫血。例如,叶酸或维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血属于大细胞性贫血;而缺铁性贫血则表现为典型的微细胞性低色素性贫血。
3. 按照病情进展速度:可以将贫血分为急性贫血和慢性贫血两大类,前者如急性大量失血所致的贫血,后者如慢性疾病引起的贫血等。
贫血的分类依据主要有以下几点:
1. 根据病因和发病机制:可以将贫血分为红细胞生成减少性贫血、红细胞破坏过多性贫血以及急性失血性贫血。其中,红细胞生成减少又可进一步细分为造血原料缺乏(如铁缺乏、叶酸或维生素B12缺乏等)、骨髓抑制或损伤导致的再生障碍性贫血、慢性疾病相关的贫血等;红细胞破坏过多则包括遗传性和获得性的溶血性贫血。
2. 按照形态学特点:根据外周血涂片观察到的红细胞大小(MCV,平均红细胞体积)和色素含量(MCHC,平均红细胞血红蛋白浓度),可将贫血分为大细胞性贫血、正常细胞性贫血和小细胞性低色素性贫血。例如,叶酸或维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血属于大细胞性贫血;而缺铁性贫血则表现为典型的微细胞性低色素性贫血。
3. 按照病情进展速度:可以将贫血分为急性贫血和慢性贫血两大类,前者如急性大量失血所致的贫血,后者如慢性疾病引起的贫血等。

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