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醛固酮怎样影响肾小管重吸收?

2025-09-18 20:42 来源:正保医学教育网
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醛固酮是一种由肾上腺皮质球状带分泌的类固醇激素,它主要作用于肾脏远曲小管和集合管,促进钠离子(Na )的重吸收和钾离子(K )的排泄。具体来说,当血液中的醛固酮水平升高时,它会与肾小管细胞内的特异性受体结合,形成激素-受体复合物。这个复合物随后进入细胞核内,激活特定基因的表达,导致合成新的蛋白质。

这些新合成的蛋白质中包括钠通道和钾通道等离子转运蛋白。钠通道位于远曲小管和集合管上皮细胞的顶端膜(即面向肾小管腔的一侧),它们可以使Na 更容易从尿液中进入细胞内,并通过基底侧膜上的钠-钾泵主动运输到血液中,从而增加对水的重吸收,因为水分会随着Na 一起被回收。这样就提高了血容量和血压。

同时,钾通道位于同一上皮细胞的基底侧膜(即靠近血管的一边),它们允许K 从细胞内向肾小管腔内流动,最终随尿液排出体外。这一过程有助于维持体内电解质平衡。

总之,通过调节Na 和K 在远曲小管及集合管中的转运,醛固酮有效地控制了水盐代谢,对于保持血压稳定、水分平衡以及钾钠平衡具有重要作用。

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