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抗利尿激素分泌受什么因素调控?

2025-09-26 08:28 来源:正保医学教育网
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抗利尿激素(ADH),也称为血管加压素,主要由下丘脑的视上核和室旁核神经细胞合成,并在垂体后叶储存及释放。其分泌受到多种因素的影响,主要包括:
1. 血浆渗透压的变化:这是最主要的调控因素。当血浆渗透压升高时(如脱水、大量出汗等情况),位于下丘脑的渗透压感受器会被激活,从而刺激ADH的合成与释放;反之,如果血浆渗透压下降,则会抑制其分泌。
2. 血容量和血压的变化:心房和大静脉内的压力感受器能感知到血容量或血压降低时(如失血、严重脱水等),也会促进ADH的分泌以减少尿液生成,保持体内水分。而当血容量增加或者血压升高时,则会抑制ADH的释放。
3. 血钾浓度:虽然不是直接作用于抗利尿激素,但高血钾可以间接通过影响渗透压感受器来增强ADH的分泌。
4. 其他因素:如疼痛、应激反应、手术等情况下也可导致短暂性的ADH增多;此外,某些药物(例如碳酸锂)也会影响其分泌。

总之,抗利尿激素的分泌是一个复杂的过程,受到多种生理和病理因素的影响。在实际临床工作中,了解这些调控机制对于诊断和治疗相关疾病具有重要意义。

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