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甲状旁腺激素如何影响骨钙代谢?

2025-11-09 15:23 来源:正保医学教育网
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甲状旁腺激素(PTH)对骨钙代谢的影响主要体现在调节骨骼中的钙磷平衡,以维持血钙浓度在正常范围内。具体来说,PTH通过以下几个方面来发挥其作用:
1. 促进破骨细胞活性:PTH可以增强破骨细胞的活动力,加速骨吸收过程。在这个过程中,存储于骨组织内的钙和磷酸盐被释放到血液中,从而增加血钙水平。
2. 抑制肾小管对磷的重吸收:同时,PTH还能抑制肾脏对无机磷的再吸收作用,使更多的磷随尿液排出体外,降低血磷浓度。这有助于减少骨骼中的钙磷沉积,间接促进骨钙释放至血液中。
3. 间接刺激肠道钙吸收:虽然PTH本身并不直接作用于小肠以增加钙的吸收量,但它能够激活维生素D在肾脏内的转化过程,生成活性形式1,25-二羟基维生素D3。后者可以显著提高肠道对食物中钙质的吸收效率,进一步补充血钙来源。

综上所述,PTH通过促进骨钙释放、调整肾功能以及间接增强肠钙吸收等方式,有效地调控了机体内的钙磷代谢平衡,确保了血液中的钙浓度处于稳定状态。这对于维护神经肌肉传导性、骨骼健康等方面具有重要意义。

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