预防结核性脑膜炎的主要措施包括以下几个方面：
首先，控制和治疗活动性肺结核是预防结核性脑膜炎的关键。因为大多数的结核性脑膜炎患者都有或曾经有过活动性肺结核病史，所以及时诊断并有效治疗肺结核可以大大降低结核杆菌传播到脑部的风险。
其次，对于高风险人群（如HIV感染者、免疫功能低下者等）进行定期筛查和早期干预也非常重要。这类人群更容易发展成为活动性结核病，并且一旦发病更可能累及中枢神经系统。因此，对他们实施预防性的抗结核治疗能够有效减少结核性脑膜炎的发生率。
第三，加强疫苗接种工作也是重要的预防手段之一。尽管卡介苗（BCG）对成人肺外结核的保护效果有限，但其对于儿童重症结核病如结核性脑膜炎仍有一定的防护作用。因此，在新生儿期普遍接种BCG可以起到一定的预防作用。
此外，改善生活环境、增强个体免疫力也是不可忽视的因素。保持良好的卫生习惯、合理膳食、适量运动等都有助于提高身体抵抗力，降低感染风险。
最后，对于已知接触过结核病患者的人群，应进行密切观察，并根据具体情况考虑是否需要采取化学预防措施。如果出现疑似症状应及时就医检查，以便早发现、早治疗。
总之，通过综合性的防控策略可以有效减少结核性脑膜炎的发生率。
首先，控制和治疗活动性肺结核是预防结核性脑膜炎的关键。因为大多数的结核性脑膜炎患者都有或曾经有过活动性肺结核病史，所以及时诊断并有效治疗肺结核可以大大降低结核杆菌传播到脑部的风险。
其次，对于高风险人群（如HIV感染者、免疫功能低下者等）进行定期筛查和早期干预也非常重要。这类人群更容易发展成为活动性结核病，并且一旦发病更可能累及中枢神经系统。因此，对他们实施预防性的抗结核治疗能够有效减少结核性脑膜炎的发生率。
第三，加强疫苗接种工作也是重要的预防手段之一。尽管卡介苗（BCG）对成人肺外结核的保护效果有限，但其对于儿童重症结核病如结核性脑膜炎仍有一定的防护作用。因此，在新生儿期普遍接种BCG可以起到一定的预防作用。
此外，改善生活环境、增强个体免疫力也是不可忽视的因素。保持良好的卫生习惯、合理膳食、适量运动等都有助于提高身体抵抗力，降低感染风险。
最后，对于已知接触过结核病患者的人群，应进行密切观察，并根据具体情况考虑是否需要采取化学预防措施。如果出现疑似症状应及时就医检查，以便早发现、早治疗。
总之，通过综合性的防控策略可以有效减少结核性脑膜炎的发生率。
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