原发型肺结核是结核菌初次侵入人体后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型。其治疗原则主要包括以下几个方面。

早期治疗是非常关键的一点。在疾病早期，结核菌处于代谢活跃状态，此时病变组织血液供应丰富，有利于药物渗透到病灶内，能更好地发挥抗结核药物的杀菌或抑菌作用。早期治疗可以有效控制病情发展，减少结核菌的传播，防止病情进一步恶化。

联合用药也是重要原则。采用两种或两种以上的抗结核药物联合使用，可提高疗效，同时通过交叉杀菌作用减少或防止耐药菌的产生。不同的抗结核药物作用机制不同，联合使用能够针对结核菌的不同代谢环节发挥作用，比如异烟肼主要是抑制结核菌DNA的合成，利福平能抑制结核菌的RNA合成，两者联合使用可以从不同角度抑制结核菌生长。

适量用药是指根据患者的年龄、体重、病情等因素，合理确定药物的剂量。剂量过小达不到治疗效果，还容易诱导结核菌产生耐药性；剂量过大则可能增加药物的不良反应，给患者带来不必要的身体损害。例如，儿童患者的用药剂量需要根据其年龄和体重精确计算。

规律用药要求患者严格按照规定的方案和时间用药，不能随意增减剂量或停药。不规律用药是导致治疗失败和产生耐药菌的重要原因。因为结核菌在不规律的药物作用下，容易产生适应性变化，从而对药物产生耐药性。

全程用药是确保彻底治愈原发型肺结核的重要保障。一般情况下，原发型肺结核的治疗疗程较长，通常需要6 - 9个月甚至更长时间。只有完成整个疗程的治疗，才能彻底杀灭体内的结核菌，防止病情复发。

此外，在治疗过程中还需要密切观察患者的病情变化和药物不良反应，定期进行复查，包括胸部X线检查、痰结核菌检查等，以便及时调整治疗方案。同时，患者要注意休息，加强营养，提高自身免疫力，以促进病情的恢复。