2O16年公卫执业医师：《答疑周刊》第26期：

【临床综合】

下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的

A. 发生高血压急症应迅速降压

B. 血压控制满意后，可立即停药

C. 单个药物宜从小剂量开始

D. 应联合用药

E. 尽可能用长效制剂，以减少血压波动

【答案】B

【答案解析】血压控制满意后，不能立即停药，立即停药后，药效过后会引起血压突然升高，造成更严重的损害。

【临床综合】

最符合肝硬化腹水改变的是

A. 腹水比重1.010，细胞总数200／m㎡，白细胞分类：N45%，L55%，蛋白定量15g/L，ADA正常

B. 腹水比重1.022，细胞总数12000／m㎡，白细胞分类：N92%，L8%，蛋白定量40g/L，ADA正常

C. 腹水比重1.014，细胞总数500／m㎡，白细胞分类：N80%，L20%，蛋白定量27g/L，ADA正常

D. 腹水比重1.018，细胞总数800／m㎡，白细胞分类：N30%，L70%，蛋白定量30g/L，ADA升高

E. 腹水比重1.020，细胞总数5000／m㎡，白细胞分类；N60%，L40%，蛋白定量35g/L，ADA正常

【答案】A

【答案解析】肝硬化腹水的性质为漏出液，上述各项中仅A项完全符合漏出液改变，B项为典型的化脓性腹膜炎改变，D项更符合结核性腹膜炎的腹水改变，C、E项符合渗出液改变故答案为A.

【流行病学】

确定对某传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据是该传染病的

A. 传染期

B. 潜伏期

C. 临床症状期

D. 恢复期

E. 病原携带期

【答案】B

【答案解析】根据潜伏期的长短确定接触者的留验、检疫或医学检验期限，一般期限为常见的潜伏期增加1～2天，对危害严重的传染病的留验或检疫时间，需按最长潜伏期来确定。潜伏期是确定传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据。

【流行病学】

从现代流行病学的观点出发，判断研究因素与非传染性疾病之间存在因果联系必要的条件不包括

A. 联系的时间顺序

B. 联系的强度

C. 联系的特异性

D. 联系的可重复性

E. 联系的合理性

【答案】C

【答案解析】关联的特异性：指某因素只能引起某种特定的疾病，也就是说某种疾病的发生必须有某种因素的暴露才会出现。当关联具有特异性时，可增强病因推断的说服力，但当不存在特异性时，并不能因此而排除因果关联的可能。

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