2021年公卫执业助理医师：《答疑周刊》第15期

【医学伦理学】

下列各项中，不利于医院整体效应发挥的是群体间的

A.互补

B.师承

C.控制

D.离心

E.合作

【答案】D

【答案解析】离心离德肯定不利于医院整体效应的发挥，不利于医院的发展。通过群体之间的互补、师承、控制和相互合作，可使每个人的潜力得以充分展现，有利于医院整体效应的发挥。

【医学伦理学】

医务人员共同的首要义务和天职是

A.维护病人的利益和社会公益

B.维护医务人员和医院的声誉

C.维护医务人员和医院的经济效益

D.维护医务人员和医院的自身利益

E.维护医务人员之间、医院间的和谐

【答案】A

【答案解析】关于医务人员关系的内容，需把握一点，即协调医务人员之间的关系，从医学伦理学角度强调的是以患者的利益为保障和核心。

【药理学】

不促进胰岛素释放，不加重肥胖的降糖药为

A.甲福明

B.甲苯磺丁脲

C.格列本脲

D.格列吡嗪

E.氯磺丙脲

【答案】A

【答案解析】甲福明即二甲双胍本品降血糖的作用机制可能是：①促进周围组织细胞（肌肉等）对葡萄糖的利用；②抑制肝糖原异生作用，因此降低肝糖输出；③抑制肠壁细胞摄取葡萄糖，与胰岛素作用不同，即本品无促使脂肪合成的作用，对正常人无明显降血糖作用，因此，一般不引起低血糖。

【药理学】

糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是

A.注射处红肿、疼痛

B.注射处脂肪萎缩

C.发生低血糖

D.荨麻疹样皮疹

E.过敏性休克

【答案】C

【答案解析】低血糖反应：一般而言，低血糖是胰岛素治疗最常见的不良反应。如果注射胰岛素的剂量高于患者对胰岛素的需求量，就可能发生低血糖反应，严重的低血糖，特别是复发的，可能导致神经系统的损害。长期或严重的低血糖发作有可能危及生命。

公卫执业助理答疑周刊2021年第15期