2021年公卫执业助理医师：《答疑周刊》第23期

【社会医学】

世界卫生组织提出的初级卫生保健的基本内容不包括

A.对重要保健问题进行宣传教育；开展包括计划生育在内妇幼保健工作

B.促进食品合理营养，保障安全用水供应；保障基本药物

C.对传染病开展预防接种，预防和治疗地方病、常见病和外伤

D.初级卫生保健的伦理审查工作

E.采取基本公共卫生措施，保护精神健康

【答案】D

【答案解析】初级保健基本内容：（1）增进必要的营养和供应充足的安全饮用水；（2）基本的环境卫生；（3）妇幼保健，包括计划生育；（4）主要传染病的预防接种；（5）地方病的预防和控制；（6）目前主要卫生问题及其预防控制方法的宣传教育；（7）常见病和创伤的恰当处理；（8）保证基本药物的供应。

【社会医学】

初级卫生保健的基本原则不包括

A.合理布局

B.社区参与

C.医疗为主

D.适宜技术

E.综合途径

【答案】C

【答案解析】初级卫生保健基本原则：合理布局、社区参与、预防为主、适宜技术、综合途径。

【生物化学】

有关P/O比值的叙述正确的是：

A.是指每消耗1mol氧分子所消耗的无机磷的mol数

B.是指每消耗1mol氧分子所消耗的ATP的mol数

C.是指每消耗1mol氧原子所消耗的无机磷的mol数

D.P/O比值不能反映物质氧化时生成ATP的数目

E.P/O比值反映物质氧化时所产生的NAD+数目

【答案】C

【答案解析】P/O比值：指物质氧化时，每消耗1mol氧原子所消耗无机磷的摩尔数（或ADP摩尔数），即生成ATP的摩尔数。

【生物化学】

有关还原当量的穿梭叙述错误的是：

A.2H经苹果酸穿梭在线粒体内生成3分子ATP

B.2H经α磷酸甘油穿梭在线粒体内生成2分子ATP

C.胞液生成的NADH只能进线粒体才能氧化成水

D.2H经穿梭作用进入线粒体须消耗ATP

E.NADH不能自由通过线粒体内膜

【答案】D

【答案解析】来自细胞质中的NADH的电子交给电子传递链的机制是借助穿梭往返系统。真核微生物细胞可以借助于代谢物的穿梭往返，间接地将还原当量送入线粒体。穿梭往返有跨线粒体外膜的和跨线粒体内膜的。分述如下：借助于跨线粒体内膜的“苹果酸/天冬氨酸”穿梭往返，间接地将还原当量送入线粒体。这种“穿梭往返”的效果相当于NADH跨过线粒体内膜，最终把电子在线粒体内膜内侧交给电子传递链。此过程靠NADH在细胞质与线粒体中浓度之差来驱动，不消耗ATP。

①α-磷酸甘油穿梭：通过该穿梭，一对氢原子只能产生2分子ATP。

②苹果酸-天冬氨酸穿梭：通过该穿梭，一对氢原子可产生3分子ATP。

公卫执业助理答疑周刊2021年第23期