公卫执业医师：《答疑周刊》2021年第44期

【流行病学】

引起医源性感染的细菌最常见的传播途径是

A.经空气

B.经污染物

C.共同媒介传播

D.媒介昆虫传播

E.经手

【正确答案】E

【答案解析】医源性感染：是指在医疗和预防过程中由于所用的医疗器械、设备、药物、制剂及卫生材料污染或院内场所消毒不严造成的感染。最常见的传播途径是经手。【医学教育网原创】

【流行病学】

女性，15岁，呕吐腹泻1天，大便4~5次，呈水样或糊状，无粘液及脓血，排便前腹痛。便后缓解。发病前曾在路边小摊上吃冷面一碗。体检：腹软，脐周轻度压痛，肠鸣音活跃，粪检：WBC10个／HP，RBC少许。 列腹泻的原因可能为：

A.胃泌素瘤

B.甲状腺功能亢进

C.霍乱

D.吸收不良综合征

E.急性胃肠炎

【正确答案】E

【答案解析】急性感染或食物中毒引起的急性胃炎，常同时合并肠炎，称急性胃肠炎，多表现为上腹痛、恶心、呕吐和食欲减退伴腹泻（部分患者可无腹泻），可出现脱水，甚至低血压。该患者有腹痛、腹泻呕吐表现，同时发病前又有不洁饮食史，所以考虑为急性胃肠炎。【医学教育网原创】

【生理学】

夹闭兔颈总动脉引起血压升高的主要原因是

A.减压神经传入冲动增多

B.窦神经传入冲动减少

C.颈动脉体受到缺O2刺激

D.颈动脉窦受到牵拉刺激

E.颈动脉窦内压升高

【正确答案】B

【答案解析】颈动脉窦压力感受器接受刺激后，窦神经传入冲动兴奋到达中枢神经，使得心交感中枢紧张性下降，心迷走中枢紧张性升高，导致心脏活动降低、心输出量下降、外周阻力下降，最终导致血压下降。当这种传入冲动被抑制后，则会导致相反的结果，所以血压会升高。【医学教育网原创】

【生理学】

使基础代谢率增高的主要激素是

A. 糖皮质激素

B. 肾上腺素

C. 雌激素

D. 甲状腺激素

E. 甲状旁腺激素

【正确答案】D

【答案解析】除脑、脾和性腺外，甲状腺激素可使全身绝大多数组织的基础氧消耗量增加，产热量增大。机体基础代谢率明显增高。【医学教育网原创】

公卫执业医师：《答疑周刊》2021年第44期