公卫助理医师：《答疑周刊》2021年第48期

【药理学】

关于利多卡因的抗心律失常作用，哪一项是错误的

A.是窄谱抗心律失常药

B.能缩短浦氏纤维的动作电位时程和有效不应期

C.对传导速度的作用，受细胞外液K+浓度的影响

D.对心肌的直接作用是抑Na+内流，促K+外流

E.治疗剂量就能降低窦房结的自律性

【正确答案】E

【答案解析】利多卡因在治疗浓度时，能减慢4相去极速率，降低浦肯野纤维的自律性；但对窦房结的自律性无明显影响，仅在其功能异常时才有抑制作用。所以，此题E选项错误。【医学教育网原创】

【药理学】

药物出现副作用的主要原因是

A. 药物剂量过大

B. 药物的选择性低

C. 病人对药物过敏

D. 药物代谢的慢

E. 药物排泄的慢

【正确答案】B

【答案解析】药物副作用是最常见的药物不良反应，它是指药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用。可给病人带来不适或痛苦，一般都较轻微，大多是可以恢复的功能性变化，停药后即行消失。副作用产生的药理基础是药物作用选择性低，作用范围广。当药物某一效应被用为治疗目的时，其他效应就成了副作用，可见副作用是药物固有的作用。用某药治疗疾病，必须用治疗剂量，这样副作用也就会随之出现，是不可避免的。【医学教育网原创】

【营养与食品卫生学】

谷粒中含硫胺素最高的部位是

A.胚乳

B.糊粉层

C.谷皮

D.全谷粒

E.胚轴

【正确答案】B

【答案解析】糊粉层介于谷皮与胚乳之间，含有较多的蛋白质、脂肪和丰富的B族维生素及矿物质。【医学教育网原创】

【营养与食品卫生学】

有利于老年人健康的饮食原则，错误的是

A. 摄入尽量多的蛋白质

B. 多吃蔬菜、水果以增加维生素和膳食纤维的摄入

C. 脂肪的摄人以植物油为主

D. 碳水化合物以谷类为主，少吃精制糖

E. 经常吃豆类和鱼类食品

【正确答案】A

【答案解析】老年人容易出现负氮平衡，且由于老年人肝、肾功能降低，摄入蛋白质过多可增加肝、肾负担。因此，膳食蛋白质以优质蛋白质占1/3以上为宜。【医学教育网原创】

公卫助理医师：《答疑周刊》2021年第48期