2015年公卫执业医师：《答疑周刊》第10期

【临床综合】

原发性肾小球疾病的病理分型不包括

A．轻微性肾小球病变

B．局灶性节段性病变

C．肾病综合征

D．膜性肾病

E．增生性肾炎

【答案】C

【答案解析】依据WH01995年制定的肾小球疾病病理学分类标准，可分为：①轻微性肾小球病变；②局灶性节段性病变；③弥漫性肾小球肾炎，其中又分为膜性肾病、增生性肾炎和硬化性肾小球肾炎；④未分类的肾小球肾炎。不包括肾病综合征。

【临床综合】

下列哪项可作为确认流脑的依据

A. 流行季节

B．突然发病、高热、头痛、呕吐

C．脑膜刺激征阳性

D．皮肤瘀点检菌阳性

E．脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变

【答案】D

【答案解析】皮肤瘀点检菌阳性则可确诊为流脑。其他选项均不是流脑的特异性改变，所以在临床中要注意鉴别诊断。

【卫生毒理学】

毒性是指一种物质对机体造成损伤的

A．能力

B．特性

C．可能性

D．危险性

E．危害性

【答案】A

【答案解析】毒性是一种物质对机体造成损害的能力。危险性(或称危险度)是一种物质在具体接触条件下，对机体造成损害可能性的定量估计。

【卫生毒理学】

有关慢性毒作用带的概念，错误的是

A．慢性毒作用带(Zch)是危害性指标

B．Zch =急性阈剂量／慢性阈剂量

C．Zch大表示此外源性化合物不易引起慢性毒性

D．对于毒作用有阈值的外源性化合物可求得Zch

E．在制订安全限值(最高容许浓度)时可参考Zch来确定安全系数

【答案】C

【答案解析】慢性毒作用带(Zch)为急性阈剂量与慢性阈剂量的比值。Zch值越大，发生慢性中毒的危险性越大。

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