【卫生法规】

根据《艾滋病防治条例》规定，下列不属于艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人应当履行的义务是

A. 接受疾病预防控制机构或者出入境检验机构的流行病学调查和指导

B. 将感染或者发病的事实告知与其有性关系者

C. 就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医师

D. 医师应对感染者病人的隐私予以保密

E. 采取必要的防护措施，防止感染他人

【答案】D

【答案解析】D选项不属于艾滋病人或感染者的义务。属于医务人员的义务。

【卫生法规】

医学上认为会影响结婚生育的传染病不包括

A. 乙肝

B. 淋病

C. 梅毒

D. 艾滋病

E. 麻风病

【答案】A

【答案解析】经婚前医学检查，对患指定传染病在传染期内或精神病在发病期内应当暂缓结婚。指定传染病指《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风。所以答案B淋病、C梅毒、D艾滋病、E麻风病均属于上述指定传染病，只有答案A乙肝不属于，正确答案为A。

【临床综合】

一妇女56岁，绝经2年，目前出现腰腿痛，到医院检查医师诊断为骨质疏松，其发生绝经后骨质疏松的主要原因为

A. 绝经后雌激素缺乏，骨丢失加速

B. 绝经后新陈代谢率降低，骨摄入减少

C. 绝经后妇女活动减少，肌肉萎缩，造成骨强度降低

D. 绝经后孕激素缺乏，骨丢失加速

E. 绝经后妇女年龄增加，骨老化加速

【答案】A

【答案解析】伴随着绝经后雌激素的缺乏，骨丢失加速，可持续5年甚至更长的时间，妇女一生中大部分骨丢失主要发生在这个时期。骨丢失增快增加了骨质疏松症的发生，从而易于发生骨折。故正确答案是A。

【临床综合】

一57岁的妇女，绝经后3年，因阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感到医院就医，医院诊断为老年性阴道炎，其发病的原因可能为

A. 阴道黏膜上皮变薄，阴道菌群改变，乳酸杆菌增加，抵抗力下降

B. 阴道黏膜上皮变厚，阴道菌群改变，乳酸杆菌增加，抵抗力下降

C. 阴道黏膜上皮变薄，阴道菌群改变，乳酸杆菌减少，抵抗力下降

D. 阴道黏膜上皮变厚，阴道菌群改变，糖原含量减少，抵抗力下降

E. 阴道黏膜上皮变厚，阴道菌群改变，乳酸杆菌减少，抵抗力下降

【答案】C

【答案解析】绝经后妇女阴道黏膜上皮逐渐变薄、褶皱、弹性日益消失，分泌物减少；阴道菌群改变，乳酸杆菌减少，糖原含量减少，原有酸性环境转变为碱性环境，致使抵抗力下降，易发生阴道炎。故正确答案是C。

附件：2019年公卫执业助理医师：《答疑周刊》第27期

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