2017年公卫执业医师：《答疑周刊》第25期：

【生理学】

内因子由

A. 壁细胞分泌

B. 主细胞分泌

C. S细胞分泌

D. I细胞分泌

E. G细胞分泌

【答案】A

【答案解析】盐酸(由壁细胞分泌)、胃蛋白酶原(由主细胞分泌)、黏液(由表面上皮细胞、泌酸腺的黏液颈细胞、贲门腺和幽门腺共同分泌)、碳酸氢盐(由胃黏膜的非泌酸细胞分泌)、内因子(由壁细胞分泌)。

【生理学】

盐酸由

A. 壁细胞分泌

B. 主细胞分泌

C. S细胞分泌

D. I细胞分泌

E. G细胞分泌

【答案】A

【答案解析】盐酸(由壁细胞分泌)、胃蛋白酶原(由主细胞分泌)、黏液(由表面上皮细胞、泌酸腺的黏液颈细胞、贲门腺和幽门腺共同分泌)、碳酸氢盐(由胃黏膜的非泌酸细胞分泌)、内因子(由壁细胞分泌)。

【临床综合】

一妇女56岁，绝经2年，目前出现腰腿痛，到医院检查医师诊断为骨质疏松，其发生绝经后骨质疏松的主要原因为

A. 绝经后雌激素缺乏，骨丢失加速

B. 绝经后新陈代谢率降低，骨摄入减少

C. 绝经后妇女活动减少，肌肉萎缩，造成骨强度降低

D. 绝经后孕激素缺乏，骨丢失加速

E. 绝经后妇女年龄增加，骨老化加速

【答案】A

【答案解析】伴随着绝经后雌激素的缺乏，骨丢失加速，可持续5年甚至更长的时间，妇女一生中大部分骨丢失主要发生在这个时期。骨丢失增快增加了骨质疏松症的发生，从而易于发生骨折。故正确答案是A。

【临床综合】

一57岁的妇女，绝经后3年，因阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感到医院就医，医院诊断为老年性阴道炎，其发病的原因可能为

A. 阴道黏膜上皮变薄，阴道菌群改变，乳酸杆菌增加，抵抗力下降

B. 阴道黏膜上皮变厚，阴道菌群改变，乳酸杆菌增加，抵抗力下降

C. 阴道黏膜上皮变薄，阴道菌群改变，乳酸杆菌减少，抵抗力下降

D. 阴道黏膜上皮变厚，阴道菌群改变，糖原含量减少，抵抗力下降

E. 阴道黏膜上皮变厚，阴道菌群改变，乳酸杆菌减少，抵抗力下降

【答案】C

【答案解析】绝经后妇女阴道黏膜上皮逐渐变薄、褶皱、弹性日益消失，分泌物减少；阴道菌群改变，乳酸杆菌减少，糖原含量减少，原有酸性环境转变为碱性环境，致使抵抗力下降，易发生阴道炎。故正确答案是C。

2017年公卫执业医师：《答疑周刊》第25期

【医学教育网版权所有，转载务必注明出处，违者将追究法律责任】