2018年公卫执业医师：《答疑周刊》第12期：

【流行病学】

在病例对照研究中，控制混杂偏倚不应采取下列哪条措施

A．设计时制订明确的纳入和排除标准

B．设计时进行个体或频数配比设计

C．配比时选择尽可能多的条件加以匹配

D．分析时采用分层分析方法

E．分析时采用多元统计分析方法

【答案】C

【答案解析】在病例对照研究中，通过匹配设计可以在一定程度上达到控制混杂偏倚的目的，但并不意味着匹配的因素越多，控制混杂偏倚的效果越好。匹配的因素过多可能造成匹配过头，丢失有价值的信息，降低研究效率，增加研究难度，甚至低估暴露对效应的作用。题中其余备选答案均能起到控制混杂偏倚的作用。

【流行病学】

在进行前瞻性队列研究时，下列哪项是最符合条件的研究对象

A．在有该病者中选择有、无某种暴露因素的两个组

B．在无该病者中选择有某种暴露因素的为一组，在有该病者中选择无某种暴露因素的为另一组

C．在有该病者中选择有某种暴露因素的为一组，在无该病者中选择无某种暴露因素的为另一组

D．任选有、无暴露的两个组

E．在无该病者中选择有、无某种暴露因素的两个组

【答案】E

【答案解析】前瞻性队列研究分组是根据现时的暴露状况确定，研究结局尚未出现，需要观察一段时间才能得到。故应选择无病者，根据暴露情况分组。

【卫生统计学】

在一般情况下，以下关于调查研究中抽样误差的说法正确的是

A．整群抽样≥系统抽样≥单纯随机抽样≥分层抽样

B．系统抽样≥单纯随机抽样≥整群抽样≥分层抽样

C．分层抽样≥系统抽样≥单纯随机抽样≥整群抽样

D．整群抽样≥单纯随机抽样≥系统抽样≥分层抽样

E．单纯随机抽样≥整群抽样≥分层抽样≥系统抽样

【答案】D

【答案解析】由调查研究中各种抽样设计的特点及抽样误差的计算公式决定。

【卫生统计学】

对于等级资料，若要比较各处理组的效应有无差别，宜用

A．t检验

B．回归分析

C．F检验

D．列联表χ2检验

E．秩和检验

【答案】E

【答案解析】秩和检验适用于有序分类资料(等级资料)，如抗生素的疗效评价：无效、进步、显效、痊愈；大便隐血实验结果：“－”、“±”、“+”、“++”、“+++”等。

2018年公卫执业医师：《答疑周刊》第12期

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