2018年公卫执业医师：《答疑周刊》第17期：

【儿童保健学】

下列关于发育的百分位数法描述中，哪项是错误的

A．在大数量调查基础上计算各指标的百分位数

B．可用百分位数划分发育等级

C．可制成某指标的百分位数图

D．在百分位数图上能观察出儿童发育的变动

E．能看出身体发育的匀称程度

【答案】E

【答案解析】本题是考查对生长发育评价方法，尤其是对百分位数法的掌握。百分位数法是生长发育常用的评价方法之一，其原理和制作过程与离差法大致相似，只是其基准值和离散度均以百分位数表示。可用于评价反映儿童发育状况及其变动，但不能看出身体发育的匀称程度。

【儿童保健学】

在影响生长发育的因素中，环境因素不包括以下哪一项

A．摄取足够的热量

B．家庭经济条件差

C．父母高身材

D．经常参加体育锻炼

E．被动吸烟

【答案】C

【答案解析】父母因素属于遗传性因素。

【流行病学】

为探索高血压的病因，将高血压患者与非高血压患者按年龄、性别、职业以及文化程度进行配比，然后调查、比较两组既往饮酒的情况，这种研究属于

A．历史资料分析

B．病例对照研究

C．实验研究

D．历史性队列研究

E．横断面调查

【答案】B

【答案解析】该项研究属于典型的病例对照研究。病例对照研究是选定患有某病和未患该病但具有可比性的人群，分别调查其既往暴露于某个(某些)危险因子的情况及程度，以判断暴露于危险因子与某病有无关联及其关联程度的大小的一种观察性研究方法。本题备选答案A、C为干扰项。历史陛队列研究具有如下的特征：研究对象的确立与分组是根据研究工作开始时已掌握的历史材料和历史上有记载的暴露情况而作出的，即研究的起点在过去某个时间，研究对象是在过去那个“起点”进入队列的，但针对该问题的研究工作是现在开始的，因此研究结果在研究工作开始时已经获得。历史性队列研究的工作性质属于回顾性的，但

是研究过程由暴露到结局，是前瞻性的。历史性队列研究与病例对照研究的主要区别是：

历史资料分析是对各种已有的登记报告资料，例如传染病报告、死亡报告、出生登记、疾病监测资料等进行的分析或总结。历史资料分析属于描述性研究，与分析性研究相比，不同之处是未设立专门的比较组。

【流行病学】

在一项队列研究中，暴露因素RR值的95％可信区间为0.1～0.6，那么该研究因素可能是

A．危险因素

B．保护因素

C．混杂因素

D．无关因素

E．有害因素

【答案】B

【答案解析】总体的RR有95％的可能性落在0.1～0.6的范围，即RR小于l，它说明暴露因素存在时疾病发生的危险性比暴露因素不存在时发生的危险性小，即暴露因素是该疾病的保护性因素。

2018年公卫执业医师：《答疑周刊》第17期

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