2018年公卫执业医师：《答疑周刊》第18期：

【流行病学】

脊髓灰质炎活疫苗试验结果表明，接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16／10万，接受安慰剂组儿童的发病率是57／10万。因此该疫苗的保护率是

A．45％

B．61％

C．72％

D．79％

E．87％

【答案】C

【答案解析】该疫苗的保护率是72％。保护率的计算公式是：

保护率= [对照组发病（或死亡）率-试验组发病（或死亡）率]/对照组发病（或发病）率×l00％，本例中：

保护率=（57／10万-16／10万）/（57／10万）×100％≈72％

【流行病学】

一般女性乳腺癌的患病率约为2／10万，患有乳腺增生的女性乳腺癌患病率约为60／10万。在一般女性中进行筛检，筛检阳性者中0.1％患癌；在乳腺增生患者中进行筛检，筛检阳性者中20％患癌。这说明在患病率高的人群中开展筛检

A．特异度变化不大

B．特异度降低

C．灵敏度降低

D．阳性预测值升高

E．灵敏度变化不大

【答案】D

【答案解析】在不同人群中进行筛检试验不会影响筛检试验本身的灵敏度和特异度。但在患病率较高的人群中，筛检可以发现更多的患者，从而提高阳性预测值。

【环境卫生学】

根据卫生标准规定，理发刀具、胡须刷、毛巾不得检出

A．大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌

B．大肠菌群、金黄色葡萄球菌

C．大肠埃希菌、溶血性链球菌

D．大肠菌群、溶血性链球菌

E．大肠菌群、总链球菌

【答案】B

【答案解析】对于理发刀具、毛巾等接触皮肤的公共用具，应该控制消化道传染病和皮肤感染的病原体。大肠菌群是消化道传染病病原体的指示菌，金黄色葡萄球菌代表皮肤感染的病原体，故卫生标准规定，不得检出该两类细菌。

【环境卫生学】

下列哪一项不是公共场所经常性卫生监督内容

A．公共场所空气质量监测

B．对从业人员卫生知识培训

C．对改建的公共场所选址进行卫生审查

D．对从业人员进行健康检查

E．对公共场所卫生管理制度进行考核

【答案】C

【答案解析】C不属于经常性卫生监督，而是属于预防性卫生监督。凡是选址、设计审查等都属于预防性卫生监督。

2018年公卫执业医师：《答疑周刊》第18期

【医学教育网版权所有，转载务必注明出处，违者将追究法律责任】