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公卫执业医师复习必备题:矽肺在哪种职业人群中多见?

2020-05-22 16:14 医学教育网
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2020年公卫执业医师考试科目繁多,很多考生不知道哪些是重点,医学教育网编辑整理了职业卫生与职业医学大纲要求掌握的考点“公卫执业医师复习必备题:矽肺在哪种职业人群中多见?”的相关知识点,希望对大家备战2020年公卫执业医师有所帮助!

矽肺患者一般在早期可无症状或症状不明显,随着病变发展,症状增多,主要表现如下:

(一)咳嗽、咯痰由于粉尘刺激和呼吸道炎症而咳嗽,或有反射性咳嗽。咳嗽的程度和痰量的多少与支气管炎或肺部继发感染密切相关,但与矽肺病变程度并不一致。少数患者可有血痰。如有反复大量咯血,则应考虑合并结核或支气管扩张。

(二)胸痛40%~60%患者有针刺样胸痛。多位于前胸中上部的一侧或两侧,与呼吸、体位及劳动无关,常在阴雨天和气候多变时出现。

(三)胸闷、气急程度与病变范围和性质有关。病变广泛和进展快,则气急明显,并进行性加剧。这是由于肺组织广泛纤维化,肺泡大量破坏,支气管狭窄以及胸膜增厚和粘连,导致通气和换气功能损害的结果。患者尚可有头昏、乏力、心悸、胃纳减退等症状。

早期矽肺患者体检常无异常发现。重度矽肺时由于结节融合,肺组织收缩,可有气管移位和浊叩音。

【职业卫生与职业医学】

矽肺在下列哪种职业人群中多见

A.水泥包装工

B.煤炭装卸工

C.滑石开采工

D.水电焊工

E.铸件清砂工

【答案】E

【答案解析】矽肺:在生产过程中长期吸入含有游离二氧化硅粉尘而引起的以肺纤维化为主的全身性疾病。

接触砂尘的作业主要有:矿山采掘作业的凿岩、爆破和运输;修建铁路、水利等工程的开挖隧道;采石作业;石粉厂、玻璃厂、耐火材料厂等生产过程的原料破碎、研磨、筛分、配料;机械铸造车间的原料粉碎、配料、铸型、打箱、清砂、喷砂等。

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