公卫执业医师《医学微生物》考试内容:细菌的感染,相信是2021年公卫执业医师考生想看的备考资料,医学教育网小编整理汇总内容如下:
细菌的感染
【考频指数】★★
【考点精讲】
外毒素和内毒素比较
(1)来源:
外:G+菌与部分G-。
内:G-菌。
(2)存在部位:
外:分泌到菌外,少数是崩解释出。
内:细胞壁组分,菌裂解后释出。
(3)化学成分:
外:蛋白质。
内:脂多糖。
(4)稳定性:
外:不稳定,60~80℃,30分钟被破坏。
内:耐热,160℃,2~4小时被破坏。
(5)毒性作用:
外:强,对组织器官有选择性。
内:较弱,引起发热、白细胞增多、微循环障碍、休克、DIC等。
(6)抗原性:
外:强,刺激机体产生抗毒素;脱毒形成类毒素。
内:弱,不能形成类毒素。
【进阶攻略】外毒素和内毒素需要对比记忆。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.内毒素的主要成分是
A.肽聚糖
B.蛋白质
C.脂蛋白
D.核酸
E.脂多糖
2.关于外毒素的叙述,哪一项是错误的
A.化学成分是蛋白质
B.毒性作用强,对组织有选择性
C.受甲醛处理形成类毒素
D.毒性部分是类脂A
E.多由G+菌产生,不耐热
3.哪项不是条件致病菌产生的因素
A.寄生部位改变
B.全身免疫功能低下
C.局部免疫功能低下
D.菌群失调
E.药物治疗
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】E。内毒素的主要化学成分是脂多糖,脂多糖为革兰阴性菌细胞壁的外膜成分,由脂质A、核心多糖及O-特异性多糖构成,具有抗原性和致病性。
2.【答案及解析】D。外毒素是一类蛋白质,它能刺激宿主免疫系统产生良好的免疫应答反应,形成能中和外毒素毒性的特异性免疫球蛋白,这种球蛋白称为抗毒素。内毒素是脂多糖。
3.【答案及解析】E。条件致病菌的致病条件:①菌群失调;②寄生异位;③机体免疫力低下。
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