公卫执业医师考试病因与因果关系推断考点：三角模型

2021-02-03 10:11 医学教育网

2021年公卫执业医师考试大纲公布了，都考哪些内容呢？哪些是必须掌握的内容呢？医学教育网小编整理了公卫执业医师大纲必掌握内容：病因的概念、研究方法和步骤，希望对考生复习有所帮助，一个人看书很无聊，不如来医学教育网听听老师讲课，现在正值医考报名季，800元购课抵扣券限量抢，点击抢购>

　　第八章　病因与因果关系推断　　第1讲　病因的概念、研究方法和步骤

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.三角模型：三角的三个顶点为致病因子、宿主和环境，它们是疾病发生的三要素，当三者处于相对平衡状态时，人体保持健康；若其中某要素发生变化，三者失去平衡，就将导致疾病。

2.轮状模型：核心是宿主（遗传物质有重要作用），外围的轮子表示生物、理化和社会环境。该模型强调了环境与机体的密切关系，轮状构成的各部分具有伸缩性，其大小变化随不同疾病而异。以遗传为主的疾病，遗传核可大些；与环境密切的疾病，外围的环境则大些。

3.病因链：是指一种疾病的发生常是多种致病因素先后或同时连续作用的结果。

4.病因网：是指一种疾病的发生和流行，可能是两条以上病因链并行作用，并彼此纵横交错，交织如网。

病因的作用方式包括一因一病、一因多病、多因一病和多因多病四种类型。

【进阶攻略】病因研究首先是依靠描述性研究提出病因假说，然后通过分析性研究检验病因假说，最后用实验性研究验证病因假说。这是流行病学研究的三部曲。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.在人类生态学上，疾病发生的三大要素是

A.患者、潜在性患者、健康者

B.感受性、传播途径、传染源

C.宿主、环境、致病因子

D.理化因素、生物学因素、社会经济因素

E.遗传、营养、身体锻炼

2.流行病学的病因是指

A.存在时必定引起疾病的因素

B.对疾病发生必不可少的因素

C.疾病发生机制中的生物因素

D.使得疾病发生概率升高的因素

E.引起疾病发生的诸多因素

3.在病因研究的轮状模型中，强调宿主与下列哪种因素的关系

A.生物因素

B.环境因素

C.物理因素

D.精神因素

E.化学因素

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C。疾病发生的三角模型，也称为流行病学三角，该模型强调致病因子、宿主和环境是疾病发生的三要素。

2.【答案及解析】D。流行病学的病因：是指那些能使人群发病概率增加的因素，当其中某个或多个因素不存在时，人群疾病发生频率就会下降。

3.【答案及解析】B。轮状模型中机体占据轮轴的位置，其中的遗传物质有重要作用，外围轮子表示环境，环境包括生物、理化和社会环境，机体生活在环境之中，而病因存在于机体和环境之中。

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