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机体的主要产热器官——公卫助理医师考点复习

人体的主要散热部位是皮肤。散热有以下几种方式：

（1）辐射散热：是机体以热射线（红外线）的形式将热量传给外界较冷物质的一种散热方

式。散热量的多少取决于皮肤与周围环境的温差及机体的有效散热面积。

（2）传导散热：是机体的热量直接传给与它接触的较冷物体的一种散热方式。散热量的多少取决于皮肤与周围环境的温差及物体的导热性能，临床常用冰帽、水袋给高热患者降温。

（3）对流散热：是指通过气体流动来交换热量的一种方式，是传导散热的一种特殊形式。散热量的多少取决于皮肤与周围环境的温差及风速。

以上三种方式，只有在皮肤温度高于环境温度时才有效；当环境温度接近或高于皮肤温度时，蒸发便成为唯一的散热方式。

（4）蒸发散热：是机体通过体表水分的蒸发而散失体热的一种方式。可分为不感蒸发和发汗（或称可感蒸发）。前者是指人体在常温下无汗液分泌时，水分经皮肤和呼吸道不断渗出而被蒸发的形式；后者是指汗腺分泌汗液的活动。汗液中水分占99%，而同体成分中，大部分为NaCl，也有少量KCl、尿素、乳酸等，其渗透压较血浆为低,因此大量出汗而造成的脱水为高渗性脱水。发汗是反射性活动。人体汗腺受交感胆碱能纤维支配,通过末梢释放乙酰胆碱作用于M受体而引起发汗。发汗中枢主要位于下丘脑。

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