公卫执业医师第二单元模拟试题练习（附答案解析）

2019-03-01 17:02 医学教育网

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下面将公卫执业医师第二单元模拟试题练习（附答案解析）分享给大家，希望对正在备战2019公卫执业医师考试的考生提供帮助。

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一、A1

1.支气管哮喘的病人，呼气比吸气更为困难，其原因是

A.吸气是被动的，呼气是主动的

B.吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大

C.吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大

D.吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大

E.吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大

2.呼气性呼吸困难常见于

A.急性喉炎

B.气管异物

C.支气管哮喘

D.肺炎链球菌肺炎

E.喉头水肿

3.小儿腹泻等渗性脱水，血钠值应是

A.90——110mmol/L

B.110——130mmol/L

C.130——150mmol/L

D.150——160mmol/L

E.160——170mmol/L

4.胃溃疡

A.胃液酸度升高

B.胃液酸度明显减少

C.胃液酸度明显升高

D.胃液酸度常减少

E.胃液酸度正常或减少

5.消化性溃疡患者发生夜间痛和背部痛最突出的是

A.十二指肠球后壁溃疡

B.幽门管溃疡

C.胃小弯溃疡

D.胃大弯溃疡

E.胃后壁溃疡

6.关于临产的诊断以下哪项是正确的

A.规律宫缩

B.胎膜早破

C.胎头衔接

D.见红

E.预产期已到

7.痢疾的病原菌属于

A.耶尔森菌属

B.志贺菌属

C.沙门菌属

D.埃希菌属

E.变形杆菌属

8.急性菌痢基本病变主要部位是

A.乙状结肠直肠

B.升结肠

C.横结肠

D.小肠回盲部

E.空肠

9.以下检测方法中，哪一种不能确定目前存在幽门螺杆菌的感染

A.胃黏膜组织染色

B.快速尿素酶试验

C.幽门螺杆菌培养

D.13C或14C尿素呼吸试验

E.血清抗幽门螺杆菌体测定

10.蜂窝组织炎是由什么菌引起的

A.链球菌

B.铜绿假单胞菌

C.衣原体

D.螺旋体

E.支原体

11.2型糖尿病患者最主要的死亡原因是

A.糖尿病高渗状态

B.糖尿病神经病变

C.糖尿病酮症酸中毒

D.心脑血管并发症

E.糖尿病肾病

12.下列不符合流行性出血热血常规改变的是

A.WBC一直增高

B.血小板降低

C.杆状核细胞增加

D.异形淋巴细胞出现

E.以上均是

13.下列不是肾综合征出血热发生的原发性休克特点的是

A.出现在病程的3——7天

B.由血浆外渗引起

C.血容量减少

D.由继发感染引起

E.血液浓缩血黏稠度增高

14.原发性和继发性肾上腺皮质功能减退鉴别诊断中最具意义的临床表现应为

A.低血糖

B.低血压

C.食欲明显减退

D.极度乏力

E.皮肤色素沉着

15.治疗伤寒的首选药物是

A.氨苄青霉素

B.复方新诺明

C.氯霉素

D.痢特灵

E.黄连素

16.引起急性乳腺炎最主要的原因是

A.初产妇

B.先天性乳头内陷

C.有乳腺囊性增生症病史

D.全身抵抗力下降

E.乳头皮肤破溃损伤

17.血吸虫病变主要累及

A.肝、肺

B.结肠、肝

C.脾、肾

D.结肠、脑

E.肝、脑

18.子痫发作时孕妇的直接死因是

A.心脏病

B.脑出血

C.Ⅲ度胎盘早剥

D.急性重型肝炎

E.急性肾衰竭

19.下述哪项不属于异位妊娠

A.输卵管妊娠

B.卵巢妊娠

C.腹腔妊娠

D.宫颈妊娠

E.子宫残角妊娠

20.下列属于正常细胞性贫血的是

A.急性失血性贫血

B.骨髓增生异常综合征

C.缺铁性贫血

D.慢性失血性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

21.对麻疹具有早期诊断价值的是

A.发热

B.咽痛、咳嗽、流涕等上呼吸道卡他症状

C.口腔黏膜柯普利克斑

D.耳后、发际头面部、胸腹部顺序出现的皮疹

E.流泪，眼结合膜充血、畏光等结合膜表现

22.关于流行性乙型脑炎的传染源下列叙述哪项是错误的

A.猪是乙脑的主要传染源

B.猪的自然感染率较高

C.猪的数量多、分布广

D.猪与人接触较密切

E.经过乙脑流行季节的猪是该病的扩散宿主

23.关于流脑的流行病学特点，正确的是

A.病人是重要传染源

B.传播途径主要经飞沫传播

C.细菌毒力强，故间接传播亦重要

D.本病发生有严格季节性（冬春季）

E.感染后仅产生对本群细菌的免疫，无交叉免疫

24.关于直肠癌，以下哪项是错误的

A.约占大肠癌的60%左右

B.常见部位为直肠壶腹部

C.大体类型以溃疡型多见

D.组织学分型中粘液癌多见，约占50%以上

E.淋巴转移是主要扩散途径

25.口服药治疗甲亢的适应证是

A.病情轻，甲状腺较小者

B.年龄超过30岁

C.结节性高功能腺瘤

D.胸骨后甲状腺肿

E.中、重度甲亢

26.中毒的治疗原则为

A.立即中止接触毒物

B.清除进入人体内的毒物

C.使用特效解毒药

D.对症治疗

E.以上都对

27.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

A.观察血尿颜色

B.尿沉渣镜检

C.尿潜血试验

D.尿三杯试验

E.尿胆原测验

28.以下哪种肾脏疾病会出现无菌性白细胞尿

A.IgA肾病

B.狼疮性肾炎

C.膜性肾病

D.过敏性紫癜性肾炎

E.微小病变

29.霍乱救治补液原则是

A.纠酸补碱

B.注意补钾

C.先盐后糖

D.先快后慢

E.以上全是

30.与闭合复位相比较，骨折的切开复位较易

A.缩短骨折愈合时间

B.减少骨折部位创伤

C.增加骨不愈合发生的可能性

D.降低感染风险

E.制动时间延长

31.下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的

A.发生高血压急症应迅速降压

B.血压控制满意后，可立即停药

C.单个药物宜从小剂量开始

D.应联合用药

E.尽可能用长效制剂，以减少血压波动

32.最符合肝硬化腹水改变的是

A.腹水比重1.010，细胞总数200/mm2，白细胞分类：N45%，L55%，蛋白定量15g/L，ADA正常

B.腹水比重1.014，细胞总数500/mm2，白细胞分类：N80%，L20%，蛋白定量27g/L，ADA正常

C.腹水比重1.018，细胞总数800/mm2，白细胞分类：N30%，L70%，蛋白定量30g/L，ADA升高

D.腹水比重1.020，细胞总数5000/mm2，白细胞分类；N60%，L40%，蛋白定量35g/L，ADA正常

E.腹水比重1.022，细胞总数12000/mm2，白细胞分类：N92%，L8%，蛋白定量40g/L，ADA正常

33.风疹的临床表现是

A.发热3——5天后出疹

B.四肢先开始出疹

C.急性起病，多为高热

D.可伴有口腔黏膜充血

E.耳后、枕部淋巴结肿大

34.有关继发性结核发生的描述不正确的是

A.继发性结核可以是内源性复发，也可以是外源性重染

B.内源性复发是指原发结核感染后重新活动而发生的结核病

C.外源性重染是指由于受到结核分枝杆菌的再感染而发病

D.继发性结核病痰涂片均为阳性

E.继发性结核病有传染性

35.有关结核分枝杆菌感染概念的描述不正确的是

A.在首次吸入含结核分枝杆菌的微滴后，是否感染取决于细菌的毒力

B.在巨噬细胞内繁殖的结核分枝杆菌，2——12周后可发生细胞免疫反应

C.肺泡内巨噬细胞的吞噬杀菌能力是决定是否感染结核分枝杆菌的因素

D.结核分枝杆菌感染者仅10%左右发生结核病

E.结核菌素试验强阳性者常提示患有结核病

36.8个月男婴II°烧伤时每1％面积、公斤体重额外丢失补液量为

A.1.0ml

B.1.5ml

C.2.0ml

D.2.5ml

E.3.0ml

37.腹膜炎的主要标志是

A.明显的腹胀

B.剧烈的腹绞痛

C.腹部移动性浊音

D.肠鸣音减弱或消失

E.腹膜刺激征

38.下列消毒剂中对乙型肝炎病毒杀灭作用不大的是

A.过氧乙酸

B.戊二醛

C.洗必泰

D.漂粉精

E.优氯净

39.冠心病的主要危险因素包括

A.高血压、高胆固醇血症、吸烟和体力活动不足

B.高血压、肥胖、吸烟和糖尿病

C.高血压、高胆固醇血症、吸烟和糖尿病

D.高血压、肥胖、吸烟和A型行为类型

E.高血压、肥胖、应激和吸烟

40.嗜铬细胞瘤下列临床表现中，最具特征性的应为

A.阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧

B.发作性头痛

C.胸闷、多汗、心动过速

D.恶心、呕吐、腹痛

E.焦虑、神经过敏

41.冠心病心绞痛发作的典型部位是

A.胸骨体下段之后

B.心前区

C.心尖部

D.剑突下

E.胸骨体中、上段之后

42.精神症状主要通过以下哪些检查确定

A.陪同就诊人员的叙述

B.体格检查

C.面谈及观察

D.实验室检查

E.智力测验

43.脑血管疾病中发病最快者为

A.脑溢血

B.蛛网膜下腔出血

C.脑血栓形成

D.脑栓塞

E.脑室出血

44.坚信身体不适是外星人发射的电波造成的影响

A.焦虑

B.关系妄想

C.释疑性妄想

D.被害妄想

E.嫉妒妄想

45.临床上最常见的幻觉是

A.幻视

B.幻听

C.幻嗅

D.幻味

E.幻触

46.孕早期保健不包括

A.全身体格检查

B.询问病史

C.指导孕期营养

D.骨盆内外测量

E.孕期保健指导

47.关于生殖道感染说法错误的是

A.主要由性行为传播

B.可以是内源性感染

C.可以由衣原体引起

D.只发生在女性

E.宫颈炎属于此类疾病

48.青春期生殖功能成熟的标志

A.乳腺发育

B.月经来潮

C.女性体态

D.阴毛出现

E.声音高尖

49.不是儿童期发育特点的是

A.大约10年

B.身体智力发展最快的时期

C.加强营养

D.生殖器官发育也最快

E.易发生外阴阴道炎

50.对准备结婚的男女双方进行婚前医学检查，主要是检查

A.可能患影响结婚和传染配偶的疾病

B.可能患影响结婚和生育的疾病

C.可能患影响分娩和生育的疾病

D.可能患影响结婚和健康的疾病

E.可能患影响生活和生育的疾病

51.与婚育有关的精神病是指

A.精神分裂症

B.躁狂型精神病

C.其他重型精神病在发病期间

D.抑郁型精神病

E.以上全是

52.更年期妇女内分泌变化主要表现为

A.FSH升高，LH水平增高；雌激素水平与孕激素水平下降

B.FSH、LH水平下降，雌、孕激素水平升高

C.FSH水平升高，LH水平下降，雌、孕激素水平不变

D.FSH水平下降，LH水平升高，雌、孕激素水平升高

E.FSH水平不变，LH水平升高，雌、孕激素水平升高

53.下列哪项不是更年期骨质疏松的预防措施

A.控制饮食

B.补钙

C.负重锻炼

D.年轻时，加强营养，体育锻炼

E.激素替代疗法

54.更年期妇女卵巢衰老的表现不包括

A.卵泡减少

B.卵巢形态有相应的老化表现

C.生殖功能下降

D.内分泌功能衰退

E.出现排卵

55.下面哪项不属于妇科病普查的内容

A.宫内节育器

B.宫颈刮片

C.乳房

D.内生殖器

E.外生殖器

56.女性一生要经过几个时期

A.4个时期

B.5个时期

C.6个时期

D.7个时期

E.8个时期

57.妇女保健学是

A.以治疗为中心，以个体为对象，发展形成的一门新学科

B.以保健为中心，以个体为对象，发展形成的一门新学科

C.以预防为中心，以群体为对象，发展形成的一门新学科

D.以治疗为中心，以群体为对象，发展形成的一门新学科

E.以保健为中心，以群体为对象，发展形成的一门新学科

58.一新婚女性将要去度蜜月，暂不希望怀孕，应该采取避孕措施是

A.短效口服避孕药

B.宫内节育器

C.长效避孕药

D.安全期避孕

E.皮下埋植避孕法

59.儿童的抽象逻辑思维逐步成为思维的主导方式是在

A.婴儿期

B.幼儿期

C.学龄前期

D.学龄期

E.青春期

60.学龄前儿童画画时一会儿画小人，一会儿画飞机，属于何种心理发展

A.意志

B.注意

C.记忆

D.想象

E.思维

61.新生儿出生时脑重约为成人的

A.1/2

B.1/3

C.1/5

D.2/3

E.3/4

62.双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是

A.4：1

B.5：1

C.6：1

D.7：1

E.15：2

63.坐高/身高的比值最小是出现在

A.婴儿期

B.童年期

C.青春发育早期

D.青春发育中期

E.青春发育晚期

64.儿童蛋白质需要量每天应为

A.10g

B.10——15g

C.25——45g

D.25——35g

E.50——65g

65.小儿缺铁性贫血的预防要点最主要是

A.预防早产儿

B.预防疾病

C.加强护理

D.及时添加含铁丰富的辅食

E.多晒太阳

66.合理营养是指

A.平衡的营养

B.全面而平衡的营养

C.全面的营养

D.摄入食物的量不多不少

E.摄入含有各种营养素的食物

67.下列说法哪项不正确

A.营养不良分为消瘦型、水肿型及过渡性三种

B.夸希奥科多发生于断奶期后以谷物喂养为主的婴儿

C.恶性营养不良常有全身脏器萎缩，皮肤毛发病变及继发感染

D.水肿型营养不良患儿能量供给充足而蛋白质供给相对不足

E.极度消瘦患儿系长期能量及各种营养素缺乏所致

68.医疗保健机构提供的胎儿保健服务的内容是

A.为胎儿生长发育进行孕妇卫生指导

B.为胎儿生长发育进行监护，提供咨询和医学指导

C.为胎儿生长发育进行监护，为孕妇提供营养指导

D.为胎儿生长发育进行监护，为孕妇提供心理指导

E.为胎儿生长发育进行监护，为孕妇提供产前诊断

69.小儿出生后，体格发育最快的时期是

A.婴儿期

B.幼儿前期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.学龄期

70.手淫的危害不包括

A.男孩频繁手淫易造成频繁遗精

B.女孩月经失调痛经

C.阴道内细菌感染

D.大脑过度兴奋而引起神衰

E.内分泌紊乱

71.脊髓灰质炎混和疫苗在一岁以内应服用几次

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.5次

72.儿童膳食中碳水化合物提供的能量占总能量的适宜比例为

A.12％——15%

B.45％——50%

C.45％——55%

D.25％——30%

E.60％——70%

73.关于气候、季节对儿童体格发育影响的叙述，哪项是不正确的

A.身高春季增长快

B.体重秋、冬季增长快

C.季节对儿童身高的增长有影响，而与体重增长无关

D.气候的影响是综合性的，不单是不同气温的影响

E.我国南方人平均身高低于北方人，可能与气候的差异有关

74.下列是关于学校生活技能与学校生活技能教育的描述。不正确的是

A.生活技能并非泛指日常生活能力，而专指人的心理社会能力

B.生活技能是心理健康的重要标志

C.生活技能教育是连接健康知识、态度、价值观和行为的桥梁

D.生活技能教育以提供知识为核心，促进青少年心理健康

E.生活技能的学习以实践为基础，学生是教育活动的主体

75.下列哪项不是学校突发事件

A.传染病暴发疫情

B.食品污染中毒

C.饮水与环境污染

D.集体药物不良反应

E.某班1个学生患感冒

76.以下是关于传统式健康教育方法和参与式健康教育方法的说法，存在错误的一项是

A.“传统式”并不意味着该方式陈旧而应淘汰

B.传统式健康教育的方法有参与式健康教育无法取代的作用

C.传统式以教师为主导

D.参与式健康教育方法中，教师起组织、协调的作用，学生参与程度高

E.参与式教育方法有很多优点，没有弱点

77.弱视是常见的儿童眼病，下列关于弱视的说法。错误的是

A.无明显的眼部器质性改变，主要由功能性因素引起远视力低于0.8

B.弱视通过屈光矫正可以达到正常或较好视力

C.弱视仅发生在发育未成熟的小儿，8岁以上的儿童视觉发育成熟，不会发生弱视

D.弱视儿童不能形成完整的立体视觉，严重者可引起立体盲等视功能残疾

E.目前，对弱视的治疗没有有效的方法

78.龋齿的主要致病菌是

A.葡萄球菌

B.变形杆菌

C.变形链球菌

D.放线菌

E.乳酸杆菌

79.儿童膳食中哪种元素摄入过多与高血压的发生有关

A.铁

B.钙

C.钠

D.锡

E.镁

80.使用BMI指数评价儿童的营养状况，18岁时肥胖该指数的评价标准是

A.BMI大于20

B.BMI大于24

C.BMI大于25

D.BMI大于28

E.BMI大于30

81.能准确评价个体儿童发育水平的方法是

A.年增加百分位数

B.标准差分法

C.等级评价法

D.指数法

E.曲线图法

82.在出生后前十年生长发育迅速，12岁达到高峰，而后逐渐萎缩的系统是

A.淋巴系统

B.神经系统

C.生殖系统

D.内分泌系统

E.泌尿系统

83.女性进入青春期最早的征象为

A.月经初潮

B.乳房萌出

C.身高生长突增

D.出现腋毛

E.出现阴毛

84.以下哪项不属于儿童少年心理健康的“标准”

A.智力发展正常

B.情绪稳定协调

C.人际关系适应

D.个性稳定和健全

E.听从老师和家长的教导

二、A2

85.休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH2O，表示

A.肺梗塞

B.静脉血管床过度收缩

C.肺循环阻力增加

D.血容量不足

E.充血性心力衰竭

86.男性，18岁，学生。自幼有发作性喘息病史，10——17岁无发作。近年来间隙发作，每半月左右有一次发作，每次发作持续半小时后可自行缓解，有时发作持续2——3小时，需吸入“喘康速”后才能缓解，缓解后可无任何不适。无发热、盗汗、咯血。去年入学体检时拍胸片未发现异常。为判断病情首选的检查是

A.血嗜酸性粒细胞计数

B.动脉血气分析

C.肺功能

D.痰培养

E.胸片

87.1岁男儿，因长期腹泻引起营养型缺铁性贫血，近半月来患支气管肺炎。血象：Hb50g/L，RBC2×1012/L。应首选下列哪项处理

A.增加富含铁质食品

B.10%枸橼酸铁胺口服

C.硫酸亚铁片剂口服

D.肌注右旋糖酐铁

E.按每次7ml/kg的量输新鲜血

88.男性，32岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。检查肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是

A.胃溃疡急性穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性小肠梗阻

89.30岁女性，自幼发现患先天性心脏病，二尖瓣狭窄，常骑自行车上下班，能胜任自己的教书工作，目前妊娠38周自然临产而入院待产，分娩期的下列处理哪项正确

A.宫口开全后鼓励产妇屏气，腹部加压，尽快结束分娩

B.胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压，避免回心血量剧增

C.为加强宫缩预防产后出血，应静脉注射麦角新碱

D.产后24小时后鼓励产妇下床活动，有助于子宫复旧

E.建议产后立即实施绝育手术

90.女性，13岁，1天前进食海鲜，4小时前出现畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，日大便8次，初为稀便，继之为粘液脓血便。此病例的诊断首先考虑

A.急性轻型细菌性痢疾

B.急性普通型细菌性痢疾

C.中毒型细菌性痢疾

D.霍乱

E.急性肠炎

91.女性，20岁，Ⅰ型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍。最可能的诊断是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病高渗性昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.糖尿病合并尿毒症酸中毒

E.低血糖昏迷

92.某妇女，48岁，月经不规律，近日感潮热出汗，每天1——3次，有时失眠和容易情绪激动，无关节疼痛，血压和大小便正常。针对以上情况，首选处理原则是

A.给予激素替代疗法预防心血管疾病

B.给予激素替代疗法预防骨质疏松

C.给予激素替代疗法治疗现有症状

D.服用镇静安眠类药

E.采取预防保健措施，定期体检、参加文体活动等

93.流行性出血热是一种病情凶险的病毒感染，其病原体是

A.疱疹病毒Ⅳ型

B.马尔堡病毒

C.汉坦病毒

D.埃博拉病毒

E.EB病毒

94.患者因发热入院，疑诊为肠热症两次取血做肥达反应的结果如下：入院后第4天、入院后14天TO1︰80、1︰320；TH1︰80、1︰320；PA1︰40、1︰40；PB1︰40、1︰20。根据此结果可诊断何病

A.伤寒

B.甲型副伤寒

C.乙型副伤寒

D.丙型副伤寒

E.回忆反应

95.女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月。查体：双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞，该患者癌变的类型是

A.乳头湿疹样癌

B.髓样癌

C.鳞状细胞癌

D.黏液细胞癌

E.大汗腺样癌

96.男性，35岁，浙江人，1个月前因捕鱼着凉，近日发热，体温38.5℃，腹泻。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15×109/L，嗜酸性粒细胞40%，最可能的诊断是

A.伤寒

B.副伤寒

C.阿米巴肝脓肿

D.急性血吸虫病

E.阿米巴感染

97.女，38岁，3个月前患乙型病毒性肝炎，近1周发热，全身皮肤及粘膜出血，血红蛋白58g/L，红细胞2.3×1012/L，白细胞0.5×109/L，血小板22×109/L。分类：中性0.2，淋巴0.78，单核0.02，网织红细胞0.002，骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴0.74%。最可能的诊断是

A.急性白血病

B.粒细胞缺乏

C.脾功能亢进

D.再生障碍性贫血

E.特发性血小板减少性紫癜

98.某脑血栓形成患者，起病24小时，有右侧偏瘫、昏迷。查：血压21.3/12kPa（160／90mmHg），脑脊液压力2746Pa（280mmH20），细胞数12×106/L。治疗应首先选用

A.静脉滴注青霉素

B.静脉滴注能量合剂

C.肌肉注射利血平

D.静脉滴注甘露醇

E.静脉滴注肝素

99.急性颅内压增高，有脑疝征象时：应立即使用下列哪种药物最佳

A.25%山梨醇

B.20%甘露醇

C.50%葡萄糖

D.50%甘油

E.激素

100.男，56岁，突然头晕，呕吐8小时。体检：二眼向右水平震颤，指鼻和跟膝胫右侧不稳，颈轻度抵抗。血压20/12kPa。临床诊断为

A.右大脑基底节区出血

B.左大脑基底节区出血

C.右小脑半球出血

D.左小脑半球出血

E.蛛网膜下腔出血

101.慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为合适

A.应用抗生素治疗

B.少量镇咳剂

C.应用支气管扩张剂以利排痰

D.提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染

E.应用少量激素，减少气道非特异性炎症

102.男，生后5天，开始吸奶时口张不大，后发生痉挛，痉挛缓解后神志清醒。应采用何种特殊治疗

A.使用镇静剂

B.吸氧

C.使用抗毒素

D.清洗脐部残端

E.支持疗法

103.肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmol/L，临床上一般不表现为

A.四肢无力

B.ST段降低

C.皮肤苍白

D.反常性酸性尿

E.口苦

104.女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，甲巯咪唑（他巴唑）规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3、T4及TSH确认为甲亢2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，现治疗拟选用

A.大剂量碘剂

B.再次他巴唑治疗，疗程延长至3——4年

C.用他巴唑，甲状腺功能正常后加用131I治疗

D.用他巴唑，甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术

E.直接行甲状腺大部切除术

105.男性患者28岁，农民，1998年夏季因在田间喷洒农药，突然晕倒在地，急诊入院。体检瞳孔缩小，对光反应消失，多汗，流涎，全身抽搐，语言不清，血压18/12.5kPa（135/94mmHg）。急性中毒治疗原则

A.及时使用复能剂

B.病情好转后，仍应使用阿托品维持量4——6日

C.严密观察病情变化

D.经常测试血液ChE活力及心电图

E.全都进行

106.女性，38岁。尿频、尿急、尿痛2天。体温38.5℃，右肾区明显叩痛，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞10——15/HP。继续追问病史，本例在1个月前有相似发作，中段尿培养为变形杆菌，细菌计数＞105/ml。本次培养结果尚未报告，此时应考虑的诊断是

A.复发

B.慢性间质性肾炎

C.再感染

D.慢性肾盂肾炎

E.以上都不是

107.女，55岁，高血压，冠心病患者，近日加班工作后，心前区闷痛发作频繁，伴头痛，休息后不能缓解，测血压为20/13.3kPa（150/100mmHg），心电图示R波为主导联ST-T缺血性改变，应采用何种药物治疗最为适宜

A.洋地黄

B.利多卡因

C.硝苯地平

D.硝酸甘油

E.硝酸异山梨酯

108.男性，55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108次/分，血压15.0/8.5kPa（113/64mmHg），急行手术清创。此时的最佳输液原则是

A.使用升压剂

B.扩容，碱化尿液

C.输血

D.输血浆代用品

E.输葡萄糖

109.男性患者35岁，发现血压增高两年，自述头昏头胀痛，体检：血压150/95mmHg，胸片呈主动脉型心，诊断为高血压病。进一步检查发现，病人患有痛风和支气管哮喘，此时应

A.不需换药，继续原来治疗

B.改用钙拮抗剂或β受体阻滞剂

C.改用血管紧张素转换酶抑制剂或钙拮抗剂

D.改用利尿剂或利血平

E.B和D均可

110.男性37岁，患慢性肝炎合并肝硬化，出现头昏恶心、呕吐、吐血、血便，出血量约200ml，诊断为上消化道出血，应给予

A.肾上腺素皮下注射

B.冰盐水+去甲肾上腺素口服

C.去甲肾上腺素静脉注射

D.冰盐水+肾上腺素口服

E.维生素K肌注

111.某女青年因咳嗽发热就诊。拍胸片发现右肺有片状阴影，结核菌素试验红肿直径大于2.0cm，试问该患者可能是

A.机体对结核无免疫能力

B.结核病恢复期

C.结核病活动期

D.注射过卡介苗

E.结核病早期

112.4岁男童，左手背被开水烫伤，烫伤面积为4cm×3cm，局部皮肤潮红，其上可见两个0.5cm×0.3cm左右的水泡，此时较为妥当的处理措施是

A.剪去水泡表皮，凡士林纱布包扎

B.将水泡表皮剪去，不包扎

C.清水冲洗创面，保护水泡，不包扎

D.挑破水泡底部，挤出渗液，保留水泡表皮

E.清水冲洗创面，保护水泡，包扎

113.某产妇足月妊娠，阴道自然分娩一男婴，重4000g，胎儿娩出后15分钟，阴道突然出血约300ml，此时最恰当的处理是

A.用力牵拉脐带

B.用力按摩子宫

C.手取胎盘

D.检查会阴有无裂伤

E.肌内注射宫缩剂

114.孕妇HBeAg（+），对其新生儿最好应注射

A.丙种球蛋白

B.HBIg+乙型肝炎疫苗

C.干扰素

D.胎盘球蛋白

E.乙型肝炎疫苗

115.一妇女56岁，绝经2年，目前出现腰腿痛，到医院检查医师诊断为骨质疏松，其发生绝经后骨质疏松的主要原因为

A.绝经后雌激素缺乏，骨丢失加速

B.绝经后新陈代谢率降低，骨摄入减少

C.绝经后妇女活动减少，肌肉萎缩，造成骨强度降低

D.绝经后孕激素缺乏，骨丢失加速

E.绝经后妇女年龄增加，骨老化加速

116.一57岁的妇女，绝经后3年，因阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感到医院就医，医院诊断为老年性阴道炎，其发病的原因可能为

A.阴道黏膜上皮变薄，阴道菌群改变，乳酸杆菌增加，抵抗力下降

B.阴道黏膜上皮变厚，阴道菌群改变，乳酸杆菌增加，抵抗力下降

C.阴道黏膜上皮变薄，阴道菌群改变，乳酸杆菌减少，抵抗力下降

D.阴道黏膜上皮变厚，阴道菌群改变，糖原含量减少，抵抗力下降

E.阴道黏膜上皮变厚，阴道菌群改变，乳酸杆菌减少，抵抗力下降

117.一个2岁的女童，出生时身长为50cm，目前她的身长大约有多长

A.84cm

B.80cm

C.90cm

D.70cm

E.74cm

118.15岁男孩，身材矮小，智力正常。可以断定他不是

A.家族性矮身材

B.体质性生长迟缓

C.垂体性侏儒症

D.甲状腺功能低下

E.营养不良

三、A3/A4

119——121题共用题干

患者，男性，40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素，环丙沙星等治疗2周，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检：T38.9℃，颈部、腋下可触及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。X线胸片显示间质性肺炎，血WBC4.0×109/L，多次血、痰培养无细菌生长。

119.最可能的诊断是

A.耐药链球菌性肺炎

B.衣原体肺炎

C.严重急性呼吸综合征(SARS)

D.艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎

E.支气管结核

120.为明确诊断，应做哪项检查

A.查血清抗HIV

B.查血清SARS病毒特异性抗体

C.痰涂片找结核菌

D.荧光抗体法测衣原体抗体

E.插管吸痰做细菌培养并做药敏试验

121.治疗用药应首选

A.泰能

B.复方磺胺甲噁唑

C.链霉素

D.头孢曲松钠

E.万古霉素

122——124题共用题干

患儿女，1岁。发热、咳嗽4天，轻度喘息。查体：呼吸略促，双肺可闻及中小水泡音，心率110次/分，律齐，心音有力，腹软，肝脏肋下1cm。外周血WBC16×109/L，中性粒细胞76%。

122.最可能的诊断是

A.上呼吸道感染

B.支气管炎

C.支气管肺炎

D.支气管哮喘

E.支气管异物

123.为协助诊断，首选的检查是

A.咽拭子细菌培养

B.痰中查找结核菌

C.支气管镜取异物

D.胸部CT

E.胸部X线检查

124.正确的治疗方法是

A.异烟肼、利福平抗结核

B.两性霉素B抗真菌

C.口服泼尼松治疗

D.头孢呋辛抗感染

E.大剂量丙种球蛋白

125——127题共用题干

男，20岁，神志不清2小时入院，既往患Ⅰ型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检示：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。

125.最可能的诊断是

A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒

C.糖尿病乳酸性酸中毒

D.低血糖昏迷

E.感染性休克

126.最可能与诊断无关的检查是

A.血气分析

B.血电解质测定

C.血糖测定

D.尿糖、尿酮测定

E.血培养

127.需立即采取的治疗措施是

A.静脉滴注5%碳酸氢钠

B.纠正电解质紊乱

C.补液并恢复皮下注射胰岛素

D.补液加有效的抗生素

E.补液同时静脉滴注胰岛素

128——131题共用题干

一中年男性，体胖，有高血压、高血脂史，近来有心前区疼痛出现。

128.如考虑心绞痛，其胸痛性质哪一种符合其特征

A.持久的隐痛

B.闷痛或窄缩性

C.针刺痛

D.刀割样痛

E.胸痛在活动后可减轻

129.心绞痛的部位以下哪一样具有特征性

A.心尖区

B.胸骨旁1cm

C.胸骨体上段或中段之后

D.整个心前区

E.胸骨体下段

130.心绞痛可以有放射痛，常放射至何处

A.肩、左臂内侧

B.剑突下

C.右肩、右臂内侧

D.背部

E.整个心前区

131.心肌梗塞最常见的冠状动脉闭塞是

A.左冠状动脉回旋支

B.右冠状动脉

C.左冠状动脉主干

D.右冠状动脉加左冠状动脉回旋支

E.左冠状动脉前降支

132——134题共用题干

患者，女性，36岁。既往体健。在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷、呼吸困难，出汗，觉得自己就要不行了，自己不能控制自己，自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊，未做特殊处理，半小时后症状消失。

132.患者很可能的诊断是

A.心绞痛发作

B.二尖瓣脱垂

C.甲状腺功能亢进症

D.嗜铬细胞瘤

E.惊恐发作

133.患者首先最需要做的辅助检查是

A.ECG

B.脑CT

C.EEG

D.X线胸片

E.心动超声

134.患者长期治疗应首选的药物是

A.多塞平

B.地西泮

C.帕罗西汀

D.奥氮平

E.苯乙肼

四、B

135——136题共用选项

A.PaO2为60mmHg，PaCO2为40mmHg

B.PaO2为60mmHg，PaCO2为50mmHg

C.PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHg

D.PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHg

E.PaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHg

135.符合I型呼吸衰竭的动脉血气标准是

136.符合II型呼吸衰竭的动脉血气标准是

137——138题共用选项

A.胎膜

B.卵巢黄体

C.叶状绒毛膜

D.胎儿胎盘单位

E.胎盘合体滋养细胞

137.产生人绒毛膜促性腺激素的主要部位是

138.妊娠10周后，产生雌激素的主要部位是

139——140题共用选项

A.肾病综合征（微小病变型）

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.急进性肾炎

E.慢性肾功能衰竭

139.肾功能急骤恶化，尿素氮及肌酐呈进行性升高，贫血

140.24小时尿蛋白＞3.5g，蛋白尿呈高度选择性

141——144题共用选项

A.梭状芽胞杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.溶血性链球菌

D.铜绿假单胞菌

E.大肠埃希菌

141.痈的常见致病菌是

142.丹毒的常见致病菌是

143.破伤风常见致病菌是

144.急性胆囊炎常见致病菌是

145——146题共用选项

A.失水量为150——180mL/kg

B.失水量为120——150mL/kg

C.失水量为100——120mL/kg

D.失水量为50——100mL/kg

E.失水量为50mL/kg

145.患儿腹泻、呕吐就诊，精神极度萎靡，皮肤弹性极差，伴有花纹，四肢厥冷

146.患儿腹泻3天，就诊时烦躁不安，皮肤干燥，弹性下降。尿量明显减少

147——148题共用选项

A.种植转移

B.淋巴转移

C.血行转移

D.直接浸润

E.跳跃转移

147.给胃癌患者实施直肠指诊检查的目的是了解有无

148.胃癌患者肺转移途径是

149——150题共用选项

A．婴儿期

B．幼儿期

C．学龄前期

D．学龄期

E．青春期

149.社会道德情感加深、自尊感形成萌芽的时期是

150.机械性记忆、思维能力发展最快的时期是

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