咀嚼肌紊乱疾病-公共卫生助理医师辅导

2014-07-11 20:17 医学教育网

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	临床特征	治疗要点
翼外肌功能亢进	弹响和开口过大呈半脱位弹响发生在开口末期，发生在一侧时，开口型在开口末偏健侧，不感到关节疼痛，也无压痛	调整翼外肌功能，翼外肌封闭，配合肌训练
翼外肌痉挛	疼痛和开口受限，一般无自发痛，开口度中度受限，被动开口度大于自然开口度，翼外肌相应面部，相当于下关穴处和上颌结节后上方有压痛，一般关节本身无压痛，不出现弹响，开口时偏向患侧	接触肌痉挛 1、理疗 2封闭疗法 3、中药局部热敷 4、其他推拿、按摩、局部热敷
咀嚼肌群痉挛	严重开口受限，开口度仅在0.5-1.5cm，开口痛和咀嚼痛不明显，无弹响和杂音	温和的物理治疗为主
肌筋膜痛	合因素、神经心理因素、咀嚼肌承受负荷过大、外伤以及寒冷刺激等引起，有明确的部位，压痛点“扳机点”，可引起远处部位的牵涉痛和不适感，开口轻度受限，用力可回到正常范围，但引起疼痛	可复用镇静剂，理疗，封闭治疗

公卫助理医师