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心肌代谢显像的原理与方法是什么样的?

2020-05-18 14:44 医学教育网
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心肌代谢显像的原理与方法是什么样的?为了帮助各位考生更好的复习考试,为您提供以下知识汇总:

原理

葡萄糖和脂肪酸等物质是心肌细胞代谢的重要能量底物,利用放射性核素对这些底物进行标记,静脉注射后可被心肌细胞所摄取,应用体外射线探测及成像设备进行心肌显像。需要注意的是,正常人在禁食状态下,脂肪酸是心脏主要能量来源,而在葡萄糖负荷下(进餐后),血浆葡萄糖和胰岛素水平上升,血浆脂肪酸水平降低,则心脏主要利用葡萄糖作为能量物质。因此,在不同条件下应用相应的标记药物进行代谢显像,即可了解心肌的代谢状态。心肌代谢显像根据显像剂和显像原理的不同可分为葡萄糖代谢显像、心肌脂肪酸代谢显像、有氧代谢显像以及氨基酸代谢显像等。

方法

1.葡萄糖代谢显像注射显像剂前禁食至少12小时,测定血糖水平,若<150mg/dl,则病人口服葡萄糖50g;若≥150mg/dl,则无需口服葡萄糖。维持好血糖水平后静脉注射18F-FDG185——370MBq(5——10mCi),45分钟后进行发射扫描,然后进行透射扫描。

2.心肌脂肪酸代谢显像一般在禁食状态下检查。静脉注射123I-BMIPP,20分钟和3小时分别作SPECT断层采集后常规进行图像断层重建。如使用11C-PA时,则需应用PET进行心肌显像。

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