胸腔积液和腹水均包括两种：漏出液和渗出液。漏出液为非炎性积液，形成原因有：①血浆胶体渗透压降低，如晚期肝硬化；②毛细血管静脉压升高，如慢性充血性心力衰竭；③淋巴管阻塞，如丝虫病。渗出液系炎性积液。两者的常规、生化检查及鉴别点见表。
| 鉴 别 点 | 漏 出 液 | 渗 出 液 |
| 原因 | 非炎症 | 炎症、肿瘤或物理、化学刺激 |
| 外观 | 淡黄浆液性 | 不定，可为黄色、脓性、血性、乳糜性 |
| 透明度 | 透明或微浑 | 大多数浑浊 |
| 比重 | 低于1.018 | 高于1.018 |
| 凝固性 | 不自凝 | 能自凝 |
| 粘蛋白定性试验 | 阴性 | 阳性 |
| 蛋白总量 | 常小于25g/L | 常大于25g/L |
| 葡萄糖定量 | 与血糖接近 | 常低于血糖 |
| 有核细胞计数 | 常小于100×106/L | 常大于100×106/L |
| 有核细胞分类 | 以淋巴细胞和间皮细胞为主 | 急性感染以中性粒细胞为主 慢性感染以淋巴细胞为主 |
| 细菌检查 | 无细菌发现 | 可找到病原菌 |
扫一扫立即下载
