24小时客服电话:010-82311666
APP下载
扫一扫,立即下载
医学教育网APP下载

开发者:北京正保医教科技有限公司

苹果版本:8.7.0

安卓版本:8.7.0

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

正保医学教育网医师资格_微信公众号
微信公众号
热门资讯,实时推送
Yishimed66
正保医学教育网医师资格_微信视频号
官方视频号
免费直播,订阅提醒
微信扫码即可关注
正保医学教育网医师资格考试指导老师
考试指导老师
备考规划,专属指导
微信扫码添加老师
正保医学教育网_官方抖音号
官方抖音号
分享更多医考日常
抖音扫一扫关注
当前位置:医学教育网 > 临床助理医师 > 其他信息

空肠弯曲菌腹泻的特点

2008-09-25 14:12 来源:
打印
字体:

  空肠弯曲菌为肠炎的重要致病菌,近年来,本病报告日益增多。本菌的检出率在人群中一般为3%~18%,但以9~14月龄的婴幼儿弯曲菌肠炎的发病率最高,细菌检出率可高达40%。

  空肠弯曲菌是家禽、家畜及某些鸟、兽肠道内的正常寄居菌。从狗、鸡、火鸡、鸽、水鸟、牛、羊、猪、马等动物的粪便中,均可分离出本菌。人食用被污染的牛奶、鸡肉、猪肉或饮用水后均可受染。

  本菌产生霍乱样肠毒素致病,主要侵犯空肠、回肠和结肠,引起肠粘膜组织炎症,甚至败血症和心内膜炎。

  本病潜伏期为3~5天,主要表现为发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐,大便呈水样、粘液状或粘血便以至血样便。轻型病例的临床表现与病毒性胃肠炎相似,重症病例的临床表现可似菌痢或溃疡性结肠炎,少数病例可出现中毒性巨结肠、假膜性结肠炎、下消化道出血、肠系膜淋巴结炎、阑尾炎、脑膜炎、肺炎、败血症、胆囊炎尿路感染或结节红斑。携带HLA-B27组织相容性抗原者,可发生反应性关节炎

  为快速诊断本病,可采集腹泻患者的粪便直接涂片镜检找弯曲菌,具体染色方法有以下两种:

  (1)革兰氏染色法:取新鲜粪便直接涂片,经革兰氏染色后镜检,其敏感性40%,特异性99%。

  (2)1%碱性复红染色法:取新鲜粪便(也可取保留在培养基中24小时以内的粪便标本),涂一层于载玻片上,缓缓加热固定,然后浸于1%碱性溶液中1~2分钟,以蒸馏水漂洗,吸水纸吸干,于1000倍显微镜下观察,发现纤细的,如海鸥展翅形、S形、螺旋形或逗点形细菌者,为阳性。经5~10分钟镜检,未见此类细菌者为阴性。本法敏感性为90%,特异性为98%。

  本病的确诊,有赖于粪便或血液的细菌培养,具体操作为:将标本接种于含万古霉素、多粘菌素B和三甲氧苄氨嘧啶的培养基上,置于5%氧气、10%二氧化碳、85%氮气环境中培养,然后从可疑菌落分离出培养,再根据生化反应及血清凝集试验作出鉴定。

  患者大多能自愈,但未经治疗者,20%可能复发。补充液体、纠正失水和电解质失调,为治疗本病的基本措施。如果病情较重,可给予抗菌治疗。

  鉴于病原菌大多对红霉素、四环素、氨基糖甙类抗生素、喹诺酮类(如吡哌酸或氟哌酸)、氯林可霉素、氯霉素及痢特灵等敏感,故治疗时可先选红霉素(30mg/kg.d)或庆大霉素(胃内滞留型缓释片,商品名为瑞贝克,一次2片,每日2次,早晚餐后1小时服),5天为1疗程,也可选用氟哌酸、吡哌酸等。

  由于5%~92%的菌株能产生β-内酰胺酶,因而多数青霉素类、头孢菌素类药物无效。

 

题库小程序

学员讨论(0
医师资格公众号
关注考试动态
发布考情动态
考试复习指导
免费1V1咨询考试条件
  • 免费试听
  • 免费直播
  • 辅导课程
2024中医医师入学摸底测试解析

张钰琪老师 2024-02-27 19:25--21:00

回看
2024医考报名后如何安排复习时间

张钰琪老师 2024-01-30 19:25--21:00

回看
2026年备考方案,供你选!
精品题库
  • 密题库会员
  • 题库小程序
  • 医考爱打卡
临床助理医师密题库会员
多维练习模式
仿真模拟实战
专业解析+答疑
智能学习工具
原价:¥129-299
复购¥103.2-239.2
查看详情
医学题库小程序
正保医学题库

· 每日一练 巩固提升

· 仿真试卷 实战演练

· 组队刷题 互相激励

查看 更多免费题库
医考爱打卡
医考爱打卡

· 每天一个知识点

· 配套精选练习题

· 随时记录打卡心情

查看 更多免费题库
图书/资料
  • 精品图书
  • 免费资料
  • · 考点回顾
  • · 考情分析
  • · 备考建议
  • · 思维导图
  • · 基础测评
  • · 高频考点
立即领取
学习社区
  • 备考交流
  • 微信
  • 视频号
拒绝盲目备考,加学习群共同进步!
寻找学习搭子
回到顶部
折叠