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呼吸内科主任医师:支气管哮喘的病理

2019-11-07 20:45 医学教育网
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支气管哮喘的病理是呼吸内科主任医师考试大纲要求熟练掌握的内容,医学教育网为各位呼吸内科主任医师考生搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

气道慢性炎症作为哮喘的基本特征,存在于所有的哮喘患者,表现为纤毛上皮细胸胶落、杯状细胞增殖及气道分泌物增加、气道上皮下肥大细胞、嗜酸粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞及中性粒细胞等的浸润,以及气道黏膜下组织水肿、微血管通透性增加、支气管平滑肌痉挛等病理改变。若哮喘长期反复发作,可见上皮下基底膜增厚、支气管平滑肌肥大/增生、气道上皮细胞黏液化生、上皮下胶原沉积和纤维化、血管增生等气道重构的表现。疾病早期,肉眼观解剖学上很少见器质性改变。随着疾病发展,病理学变化逐渐明显。肉限可见肺膨胀及肺气肿,支气管及细支气管内含有主要由糖蛋白组成的粘稠痰液及黏液栓,尤其在致命性的重症喘患者可见大量黏液栓导致气道广泛阻塞。

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