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​骨髓内输液

2020-02-18 15:20 医学教育网
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医学教育网小编整理了骨髓内输液法如下,请各位考生仔细查看。

骨髓内输液是指使用骨髓穿刺针经骨皮质进入骨髓腔进行输液或输血。 骨髓具有丰富的静脉窦,引流到中央静脉窦,中央静脉窦通过骨的营养静脉进入体循环。 骨髓内输液就是利用骨的丰富血管网把液体和药物转送到血流中。 由于有骨质支持,骨髓腔实际上成为“永不塌陷的静脉”。 任何可静脉给予的药物或液体均可以同样剂量或速度经骨髓内给予。

通常骨髓内输液适用于6岁以下儿童,但紧急情况下也可用于成人,主要用于静脉途径给药或输液发生困难时。 美国心脏协会规定,静脉穿刺失败3次或时间超过90秒,即为建立骨髓通路指征。 禁忌证包括骨质疏松或骨发育不良、骨质硬化、菌血症患者或穿刺部位有蜂窝组织炎或皮肤感染者。 儿童的理想穿刺部位为胫骨近端粗隆下1~3cm,胫骨远端、股骨远端和肱骨远端亦可。 成人可选择髂骨、锁骨等部位进行穿刺。

穿刺时使用骨穿刺针或骨髓腔内注射装置,操作简单,可在30秒内完成。通常在1~2小时内建立常规血管通路后,就停止骨髓内输液,以免增加感染机会。 留置时间最多不能超过24小时。

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