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心肺二期复苏药物的应用

2020-04-10 12:56 医学教育网
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医学教育网小编整理了心肺二期复苏药物的应用如下,请各位考生仔细查看。

(1)用药目的:激发心脏复跳并增强心肌收缩力;防治心律失常;纠正急性酸中毒;补充血容量和电解质;防治脑水肿。

(2)用药途径:首选采用静脉给药,其次是气管内给药,最后才考虑心内注射。

(3)心脏复苏药物

1)肾上腺素:是心脏复苏的首选药,能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力,提高血压,并能使心室颤动由细颤转为粗颤,使除颤器效果更好。常用剂量为1mg.必要时每5分钟可重复一次。

2)阿托品:解除迷走神经对心脏的抑制作用,提高窦房结的兴奋性,促使房室传导,从而使心率加快,对心动过缓有较好疗效。常用剂量为0. 5~1mg.

3)利多卡因:是抗心律失常首选药,能抑制心室的异位激动,有治疗心室颤动作用。用量为1~1. 5mg/kg。

4)碳酸氢钠:是纠正代谢性酸中毒的首选药物。同时进行有效通气,以免二氧化碳蓄积。

5)其他:异丙肾上腺素、氯化钙。

(4)常用呼吸复苏药物:洛贝林、二甲弗林、咖啡因等,其用量视病情而定,采用静脉给药。上述药物在心跳未恢复前不宜应用,因中枢神经系统处于严重缺氧状态,用呼吸兴奋药可能加速中枢衰竭。

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