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2型糖尿病的流行病学

1、2013 年成人糖尿病患病率约为 10.9%；

2、 空 腹 血 糖 5.6~6.9mmol/L 和 （ 或 ） 糖 耐 量 试 验 2h 血 糖7.8~11.0mmol/L的糖尿病前期病人约35.7%，未来约有 1/3的人如果不进行生活方式的干预，最终必然会走上糖尿病这条路。

3、2 型为主，占 90%；

4、男性多于女性；满汉较多，藏族较低；

5、经济发达地区明显高于不发达地区，城市高于农村；

6、未诊断的糖尿病患者人群基数较大，约占总数的 63%；

7、肥胖和超重糖尿病患者显著增加；

8、糖尿病知晓率、治疗率呾控制率仍相对较低。

2型糖尿病危险因素

1、遗传因素：两型的遗传是各自独立的，2 型糖尿病具有更强的遗传倾向（重点）。中国人相比西方人群易患 2 型糖尿病。

2、肥胖或超重；

3、体力活动不足；

4、膳食因素；

5、早期营养：有人提出生命早期营养不良可导致后来的糖代谢障碍，增加发生IGF和2型糖尿病的危险。低体重新生儿较高体重新生儿在成长期更容易发生糖尿病。

6、 糖耐量损害：如果 IGT 伴有以下因素， 即原空腹血糖≥5.0mmol/L, 餐后 2 小时血糖≥9.4mmol/L,BMI＞25，腹部肥胖和空腹胰岛素水平增加等，更容易转化为糖尿病。

7、胰岛素抵抗（IR）：是指机体对一定量的胰岛素的生物学反应低 于预期正常水平的一种现象，常伴有高胰岛素血症。胰岛素抵抗是2型糖尿病高危人群的重要特征之一。在糖耐量正常或降低的人发展为2垄糖尿病的过程中，循环胰岛素水平起主要作用。空腹胰岛素水平高的人更容易发展为IGT或2型糖尿病。肥胖者发展为2型糖尿病前，先有胰岛素抵抗出现。

8、高血压及其他易患因素。

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