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家庭医生---老人健康一家亲

2017-02-13 10:54 医学教育网
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老人健康越来越受重视,家庭医生也随着我国高度文明的发展进程,也越来越重要,医学教育网整理了家庭医生---老人健康一家亲的相关内容,具体如下:

身体不舒服,您先找谁?是问问家人?是问问街坊邻居?还是跑到医院挂号排队?最好的办法,是向了解您的身体状况的专业人士来咨询。在西城区,有越来越多的老年人、残疾人、慢病患者有了自己的“家庭医生”,家庭医生成了他们健康的第一守门人。家庭医生到底是怎么工作的?近日,本报记者走进西城区月坛社区卫生服务中心,跟随这里的社区医生李肖肖一起出诊、访视。

宋阿姨:

真想让她给我当儿媳妇

2010年,李肖肖研究生毕业后来到月坛社区卫生服务中心,成为这里的一名全科医生。医学'教育网搜集整理2017年李肖肖已经32岁了,看起来还像个刚刚毕业的大学生。别看李医生看着年轻,但是“粉丝”不少,熟悉她的患者很少称呼她为李医生,而是亲切地称呼她的名字:肖肖。

这天下午,73岁的宋阿姨来到月坛社区卫生服务中心。她手里拿着半个月前肖肖给她开出的预约挂号条,到挂号窗口前挂号后,直接到诊室来找肖肖。4年前,宋阿姨与肖肖所在家庭医生团队签约,从此,她与肖肖结下了不解之缘。像很多年过六旬的中老年人一样,宋阿姨也是医院的“常客”。宋阿姨心脏不好,因为心衰、早搏曾经两次住进了大医院,准备接受手术治疗。说起来,宋阿姨的心脏问题还是被肖肖发现的,是肖肖发现了迹象,帮宋阿姨转诊到大医院。这两次住院后因为种种原因,宋阿姨的手术都没做成,因此,宋阿姨一直定期来找肖肖调整用药。说起肖肖,宋阿姨“一百个满意”,“别看肖肖年纪不大,可是她知识面广,而且毫不保留。”宋阿姨经常到各大医院看病,“我也能理解大医院医生忙,有什么问题,说实话也不敢多问。”但是到了社区卫生服务中心,见到了自己的签约家庭医生,宋阿姨不仅可以将诊疗的知识问个遍,还可以将自己不懂的医学问题也“问个透”。

肖肖不仅解答宋阿姨提出的各种问题,还会主动给宋阿姨解决问题。有一次,宋阿姨的用药方案进行了调整。肖肖担心其中一种含有利尿剂的药品有可能导致宋阿姨缺钾,她告诉宋阿姨隔几天一定要来做个检查,进行监测。因为家里有点事,宋阿姨就把医嘱放在了一边,没想到,肖肖的电话追来了,“我心里那叫一个感动。”肖肖不仅是宋阿姨的家庭医生,也是宋阿姨的知心朋友。宋阿姨和女儿一家住在一起,有时候,宋阿姨的女儿会提醒她:“妈,您这么多问题,人家医生烦不烦啊!”宋阿姨特别肯定地说,不烦。去年,宋阿姨远在山东的弟弟生了病,他一下子蒙了。弟弟打电话给北京的姐姐咨询各种问题,可是宋阿姨也不懂,于是她想到了肖肖。她专门从家里赶到社区医院,在诊室里拨通了弟弟的电话,请肖肖帮忙给外地的弟弟解释各种医学名词,解答各种问题。这次咨询,宋阿姨没交挂号费,也没掏咨询费。给肖肖添了不少麻烦,宋阿姨笑眯眯地说:“我就赖上肖肖了。”

现在,宋阿姨每次来社区医院看病拿药,碰上肖肖特别忙,她就悄悄地离开;赶上肖肖正好有空,她就会和肖肖念叨念叨家长里短。宋阿姨感慨地说,“我认识肖肖晚了,要是早几年认识她,就让她给我当儿媳妇!”

李老:

见到家庭医生就有了笑容

85岁的李老住在社区卫生服务中心附近。前几年,李老的老伴儿去世了,他的身体一下子“垮”了。“前两年,李老还经常到社区医院来瞧病,现在身体不好,下楼也不方便,今天我去老人家里看看。”送走了宋阿姨,肖肖给李老打了电话,知道老人有空,她决定去李老家里进行访视。

出发前,李肖肖背起了访视箱。医学'教育网搜集整理这个“黑箱子”里面都是宝贝:有血压计、红外线体温计、心电图仪、血糖测试仪、采血针、消毒片……除了各种医疗器械,黑箱子里还配备了iPad,通过移动平板电脑,可以将当时采集的患者的相关数据实时上传到数据库,更新患者的健康档案。这些“武器”可以基本满足入户访视的需要。

走在路上,肖肖告诉记者,李老患有帕金森病,走起路来颤颤巍巍。最近一段时间,老人的膝盖疼得厉害,天气又冷,所以他一直没到社区医院来看诊,肖肖有些担心李老。

背着访视箱,穿过两条道街,很快,肖肖来到了李老所在的小区。这是个比较老的小区,没有电梯,“李老腿脚不好,再加上帕金森病,上下楼肯定不方便。”肖肖一边介绍情况,一边带领记者来到李老家中。家里的阿姨开了门,一进门厅,李老早已经站在他的房间门前等候着,“肖肖,你来了!”老人的脸上带着亲切的笑。看到有陌生人跟着肖肖一块儿来,李老也特别热情地招呼,“喝点可可,还是咖啡?”

肖肖坐下来,先陪李老聊了几句。老人特别喜欢肖肖,“肖肖性格好,有耐心。有什么问题问她,她总是不厌其烦地解答;她不仅解答问题,还会延伸讲解疾病发生的原因、进展状况等。”多年看病问诊,李老总结了自己的经验,“其实患者看病可以找任何医生,但医生要赢得患者的信任,不容易。”聊过了家常,肖肖要为李老做相关的检查。“来,咱们先量个血压。”“高压有点高啊,做个心电图看看。”对于一个帕金森病患者来说,做每一个动作都是巨大的挑战。肖肖扶着李老,让他轻轻地躺在床上。做完心电检查后,肖肖再将老人轻轻地扶起来……

李老也是肖肖的签约居民。几年相处下来,李老特别信赖肖肖,觉得肖肖就像他的家人。“如果有一段时间见不到肖肖,我就到医院去看看,其实我去医院不完全是为了看病,也是看她在不在,和她说两句话。”

全科医生

有人情味的医学

肖肖读研究生时的专业方向就是全科医学。在肖肖看来,全科医学是一门特别有人情味的学科。“全科医学是真正的以人为中心,而不是以病为中心。来我们这里看病的不是患者,而是叔叔阿姨,哥哥姐姐。”有一次,肖肖遇到一位60多岁的叔叔来看失眠,“他一进门就说要开安眠药。”肖肖没开处方,而是先和他聊了起来。仔细一问,肖肖了解到原来这位患者正在为女儿的小家庭发愁。“女婿惹了很多麻烦,女儿不幸福,父亲也跟着吃不香、睡不好。”肖肖给这位叔叔推荐到社区医院的心理咨询门诊。“在那里咨询了半个小时回来后,我看到他紧锁的眉头舒展开了,脸上有了一丝笑容。”

现在,肖肖所在家庭医生团队共与700多户居民签约。家庭医生团队中包括三名医生、三名护士和一名公共卫生人员。李肖肖医生所在的西城区,推出了社区家庭“家庭医生”签约服务。签约的居民都知道家庭医生的“含金量”:与家庭医生签约的居民不仅可以享受到主动、连续、综合和稳定的健康责任制管理服务,还能享受到团队合作的服务模式。这种团队合作以全科医生、社区护士、预防保健人员为主体,健康管理师、心理咨询师、中医师、康复医师为补充,大医院专家及公卫专家为支撑,志愿者、社会工作者共同参与。居民可以享受到预约挂号、自动分诊、诊前健康自测、诊中一对一服务、诊后预约下次就诊的家庭医生服务。社区中心无法解决的问题,按转诊标准,首先转诊至上级区属医院,再遇到问题又可转诊至体系内的驻区优质医疗机构;对已治愈的或急性期过后需居家继续治疗的患者,再回转至签约的家庭医生为其服务。大医院对社区转诊患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务,并开辟“社区转诊专用窗口”。医学'教育网搜集整理这种机制,使居民对社区卫生更加信赖,促进患者有序就医。西城区还制定了覆盖全生命周期的家庭医生签约服务包。根据孕产期、儿童青少年期、中青年期、老年期等不同阶段,开展生命全周期的健康管理,通

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