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如何区别代谢性酸中毒和碱中毒

2019-07-04 14:37 医学教育网
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如何区别代谢性酸中毒和碱中毒?医学教育网小编整理如下,请各位考生仔细查看。

病因
临床表现
辅助检查
治疗要点
代谢性酸中毒
1 产生过多:如高热,脱水,休克
2 排出障碍:急性肾衰
3 碱性液体丢失
1 呼吸加深加快——深大呼吸,有时有烂苹果味。
2 合并高血钾时有反常性碱性尿。
3 颜面潮红,口唇樱红
4 头痛,嗜睡
血pH值低于7.35,血[HCO3]下降,钾离子升高,尿呈酸性
1. 首选5%碳酸氢钠
2. 11.2%乳酸钠
代谢性碱中毒
1 酸性物质损失过多
2 碱性物质输入过多医学教育网
1 呼吸浅慢
2 低钾症状:心动过速
3 低钙症状:手足抽搐。
4 神志改变:头昏嗜睡
血pH值高于7.45,血[HCO3]升高,钾离子降低,尿呈碱性
补给等渗盐水或钾盐

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