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瘫痪病人的主动康复训练法

2017-10-20 11:23 医学教育网
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瘫痪病人的主动康复训练法是康复主治医师考试涉及到的重要知识点,医学教育网为了帮助大家复习,整理了相关内容,具体如下:

瘫痪患者的主动运动:通过被动运动与按摩运动的练习,患者的功能有了初步恢复,即可进行主动运动。运动时可由卧位开始,逐步过渡到坐位与站位的练习。

头部运动:头部做左右倒动与前勾、 后仰练习。

上肢运动:做屈腕、分指、握拳、屈肘,两臂由体侧上抬和内收,两手于胸前交叉、外展练习。

腰部运动:两臂放在体侧,上体向左右侧弯曲练习。

足踝运动:足踝上屈、前伸、旋转练习。

膝关节运动:屈小腿、伸膝练习。

髋关节运动:双手在体侧扶床,做单腿交替的抬腿、外展、内收练习,也可做双腿的举、展、收练习。

瘫痪患者的功能练习:瘫痪患者能进行主动运动后,应向功能性练习过渡。功能性练习包括坐、站、蹲、走。

1.坐:坐是日常生活中最基本的活动。 偏瘫患者的坐练习,是走向自力生活的开始,要在医务人员与家属帮助下,有信心地去练习。患者要以顽强的意志配合练习。

a.被动坐起:仰卧位,在别人帮助下 拉手慢慢坐起、躺下。

b,拉绳坐起:仰卧位,在床头上拴两 根绳子,拉绳慢慢坐起。

c.手扶床架坐:开始坐3?5分钟,逐步延长坐的时间达30~40分钟。

d,坐床沿:两手扶床沿,双足落地或

e.坐凳子:先坐有靠背的椅子,要求做到上身挺直,臀部与脊椎靠在椅子背上;

2.站:瘫痪患者能做到正确的坐后,应积极锻炼下肢力量。首先练习正确的站立,站立是迈出第一步的重要练习。

a.趴床半站立:患者趴床上,两腿站立,开始可离床较远,逐步前移到垂直位。

b,斜板站立:斜板 是可以调整角度的专用医疗体育器械。板的宽度比肩稍宽,两边有5~7厘米扶边,斜板底有一 与脚同宽的垂直立板。患者贴斜板,双手扶板边,从45度位逐步加大到垂直位,每日1 ~2次,每次5?20分钟

c.扶床站立:两手扶床头栏杆,两脚开立与肩同宽,进行直立练习。

d.扶双拐、单拐或靠墙站立,单足交替练习

3.蹲:蹲是在能站立的基础上,加强 下肢肌肉力量的重要练习。蹲,要求肌肉力量较大,蹲下后站起来要用更大的力气。 在有人扶持下练习下蹲、起立动作。

靠墙练习下蹲、起立。 扶桌子练习下蹲、起立。

扶两边物体练习下蹲、起立。 不扶物体练习慢慢下蹲、起立

初练习时一定要有人保护,以免发生意 外。练蹲要从稍蹲到半蹲、全蹲,循序渐进,每日1~2次,每次10?20次。

4.走:偏瘫患者,能进行走的练习时, 已向健康迈出最重要的一步。能坚持按步骤进行积极锻炼,将会很快走向正常生活。

练习走时,可以由别人扶着走,扶双拐走、扶单拐走、平地慢走、上下坡走、跨越障 碍走、上下楼梯走。

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