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常用局麻药-口腔修复主任医师考试

2014-05-19 10:47 医学教育网
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医学教育网小编搜集整理了2014口腔修复主任医师职称考试复习相关内容,供正在复习的考生参考。

1.普鲁卡因常用者为其盐酸盐,别名奴佛卡因。麻醉效不美观精采,价钱低廉,毒性和副浸染小,是临床应用较广的一种局麻药物。本品的通透性和弥散性差,不易被黏膜领受,故不合用于概况麻醉;又因其血管扩张浸染较着,麻醉浸染侍旧讼短,故常与少量肾上腺素或去氧肾上腺素共用,以减慢组织对普鲁卡因的领受而延迟麻醉浸染的时刻。

普鲁卡因为是酯类药物,偶能发生过敏反映,呈现皮炎、荨麻疹或声门水肿等。亦有不少患者因使用普鲁卡因青霉素制剂而致敏。对有青霉素过敏史的患者也应警假如用普鲁卡因。

2.利多卡因 别名赛洛卡因,局麻浸染较普鲁卡因强维持时刻亦较长,并有较强的组织穿透性和扩散性,故亦可用作概况麻醉。临床上首要以1%~2%溶液含1:100 000肾上腺素用于口腔手术的阻滞麻醉,今朝是使用最多的局麻药物。利多卡因还有迅速、平安的抗室性心律反常浸染,在治疗各类原因的室性心律反常时效不美观显著,因而对心律反常患者常作为首选的局部麻醉药,本品毒性较普鲁卡因大,用作局麻时,一次最大用量为300———400mg,使用时应分次小量打针。

3.布比卡因 别名麻卡因,浸染快慢与利多卡因相仿,而持续时刻为利多卡因之2倍,一般可达6小时以上,麻醉强度为利多卡因的3倍-4倍。常以0.5%布比卡因溶液与1:200 000肾上腺素共用,出格适合费时较长的手术,术后镇痛时刻也较长。

4.丁卡因 别名地卡因,穿透力强。临床上首要用作概况麻醉。麻醉效能和毒性均较普鲁卡因强10倍,因为毒性大,一般不作浸润麻醉,即使用作概况麻醉,亦应注重剂量,一次用量不应跨越40-60mg,即2%丁卡因不跨越2ml.

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