专业知识练习题（60-70）—2020年口腔主治医师考试

2020-09-18 11:11 医学教育网

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2020年口腔主治医师考试即将开始啦，为了帮助大家顺利复习，医学教育网为大家整理如下：

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患者，男，55岁。主诉右上后牙食物嵌塞，有时遇冷热敏感。检査发现右上第二磨牙（牙合）面中龋，损及（牙合）面边缘嵴，备洞时制成邻（牙合）洞。

60.该患牙所制备的洞形属于

A.Ⅰ类洞

B.Ⅱ类洞

C.Ⅲ类洞

D.Ⅳ类洞

E.Ⅴ类洞

【正确答案】B

【答案解析】Ⅱ类洞：发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞。包括磨牙和前磨牙的邻面洞、邻（牙合）面洞、邻颊面洞、邻舌面洞和邻（牙合）邻洞。

61.若右上第二磨牙的龋洞位于近中面，未损及（牙合）边缘，且第一磨牙缺失，制备的洞形属于

A.Ⅰ类洞

B.Ⅱ类洞

C.Ⅲ类洞

D.Ⅳ类洞

E.Ⅴ类洞

【正确答案】B

【答案解析】Ⅱ类洞：发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞。后牙邻面牙颈部的龋损所制成的窝洞。

62.若右上第二磨牙近中龋已破坏至近中边缘嵴，做银汞合金充填窝洞制备时，在（牙合）面部分应设计抗水平方力的固位形是

A.牙本质钉固位

B.侧壁固位

C.梯形固位

D.倒凹固位

E.鸠尾固位

【正确答案】E

【答案解析】鸠尾固位是用于覆面洞的一种固位形。如后牙邻面洞在（牙合）面做鸠尾，前牙邻舌洞在舌面作鸠尾。此种固位形的外形似斑鸠的尾部，由鸠尾峡和膨大的尾部组成，借助峡部的扣锁作用，防止充填体从水平方向脱落。

患者女性，25岁，右上4、5、7，左上4、5、7釉质表面窝状缺损，呈棕褐色，无松动,探坚硬粗涩感。患者幼儿期曾患高热性疾病。

63.该患者拟诊断为

A.氟牙症

B.四环素牙

C.釉质发育不全

D.先天性梅毒牙

E.遗传性乳光牙本质

【正确答案】C

【答案解析】釉质发育不全是指牙在发育期间，由于全身疾患、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染所引发是釉质结构异常。受累牙往往对称。根据患者病史和临床表现可以确诊。

64.最有可能引起该疾病的时期在

A.母亲怀孕后期

B.母亲生产期

C.患儿出生以后

D.患儿1岁以后

E.患儿2～3岁以后

【正确答案】E

【答案解析】根据釉质发育不全的部位，可推断致病因素作用的时间。例如右上1、3、6，左上1、3、6的切缘或牙尖出现釉质发育不全，表示障碍发生在1岁以内；上颌双侧2的切缘被累及时可推断障碍已延续到出生后的第2年;如前牙未受累，主要表现在右上457，左上457时，可推断致病因素的发生应在2?3岁后。

65.防治方面应注意

A.补充维生素和钙片

B.早期彻底地治症母亲梅毒

C.口腔卫生与防龋措施

D.改变水源含氟量

E.用（牙合）垫防止过度磨损

【正确答案】C

【答案解析】因为釉质发育不全是牙在颌骨内发育矿化期间所留下的缺陷，而在萌出后被发现，并非牙萌出后机体健康状况的反映。所以对这类患牙再补充维生素和矿物质等都是无意义的。由于患牙发育矿化较差,患龋后发展较快，所以应进行防龋处理和口腔卫生的维护。

患者，男，21岁。因上前牙扇形移位就诊，无吸烟史。临床检查：全口牙面少量菌斑，牙石（+），上切牙唇向移位，牙间隙大。右下第一磨牙根分叉外露，根分叉病变Ⅲ度。X线显示：切牙牙槽骨吸收至根长1/2，第一磨牙近远中骨角形吸收至腭根1/2~2/3。其父在40岁前后多数牙齿脱落。血糖在正常水平。

66.该患者的诊断应为

A.慢性牙周炎

B.伴有全身疾病的牙周炎

C.局限型侵袭性牙周炎

D.急性坏死性溃疡性牙周炎

E.菌斑性龈炎

【正确答案】C

【答案解析】局限型侵袭性牙周炎：发病可始于青春期前后，因早期无明显症状，患者就诊时常已20岁左右。牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。患者的菌斑、牙石量很少，牙龈表面的炎症轻微，但却已有深牙周袋。典型的患牙局限于第一恒磨牙和上下切牙，多为左右对称。但早期的患者不一定波及所有的切牙和第一磨牙。X线片所见第一磨牙的邻面有垂直型骨吸收，若近远中均有垂直型骨吸收则形成典型的“弧形吸收”，在切牙区多为水平型骨吸收。病程进展快，患者常在20岁左右即已须拔牙或牙自行脱落。早期出现牙齿松动和移位。有家族聚集性。

67.右下第一磨牙根分叉区的菌斑控制工具为

A.牙刷

B.牙线

C.牙间隙刷

D.冲牙器

E.含漱液

【正确答案】C

【答案解析】由于根分叉区的特殊解剖学结构，普通的牙刷很难做到菌斑的控制。

68.该患者上前牙的正畸矫治应在

A.牙周治疗前

B.洁治后

C.深刮后