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口腔考点:侵袭性牙周炎的治疗原则

2019-09-17 11:06 医学教育网
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侵袭性牙周炎的治疗原则是口腔主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

(1)首要的治疗是彻底消除感染:特别强调早期、彻底治疗,主要是彻底消除感染。治疗基本同慢性牙周炎。有的患者还需用翻瓣手术清除入侵组织的微生物。

(2)抗菌药物的应用:在辅助用药史,建议在机械治疗或手术治疗后口服甲硝唑和阿莫西林,此时龈下菌斑的数量最少且生物膜也被破坏,能发挥药物的最大疗效。在龈下清创术后的深牙周袋内放置缓释的抗菌制剂也有良好疗效。

(3)调整机体防御功能:宿主对细菌感染的防御反应在侵袭性牙周炎的发生、发展方面起重要作用。国内报告用六味地黄丸为基础的固齿丸(膏),在牙周基础治疗后服用数月,可明显减少复发率。吸烟是牙周炎的危险因素,应劝患者戒烟。

(4)正畸治疗:在病情不太重而有牙移位的患者,可在炎症控制后,用正畸方法将移位的牙复位排齐,但正畸过程中务必加强菌斑控制和牙周病情的监控,加力也宜轻缓。

(5)定期维护、防止复发:根据患者菌斑和炎症的控制情况,确定个体化的复查间隔期。开始时为每月1-2个月一次,6个月后若病情稳定可逐渐延长。

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