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截根术、分根术、半切术是什么?适应证有哪些?

2020-07-17 17:16 医学教育网
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截根术、分根术、半切术是什么?适应证有哪些?为了帮助口腔主治了解,医学教育网为大家整理如下:

1.截根术:当多根牙的某一个根患有难以治愈的进行性及破坏性的牙周炎或重度根分叉病变时,可将该患根切除,保留其余可治疗并保存的牙根和牙冠,从而延长牙齿在口腔中的寿命,保留其在口腔中的位置和功能。

截根术适应证:

1)多根牙的某一个或两个根(上颌磨牙)的牙周组织破坏严重,有Ⅲ度根分叉病变,而其余牙根病情尚轻,可保留者。2)牙周-牙髓联合病变,有一根明显受累。3)磨牙的一个根发生根裂或纵裂,其他根完好者。4)多根牙的某一牙根有明显的根管内吸收、根管不通或器械折断不能取出,影响根尖病变的治愈者。5)余留牙根有充分的支持骨,松动度不超过Ⅱ度。6)患牙可进行彻底的根管治疗。

2.分根术:仅适用于下颌磨牙。是将下颌磨牙连冠带根从正中沿颊舌方向截开,使其分离为近中、远中两半,形成两个独立的类似单根牙的牙体。这样能较彻底地清除根分叉区深在的病变组织,消除该处的牙周袋,也消除了原有的根分叉病变,有利于菌斑控制和自洁。被切割后暴露的牙本质和牙骨质部分,可用全冠修复体覆盖,以减少患龋的可能。

分根术适应证:

1)下颌磨牙根分叉病变严重,深牙周袋不能消除者。2)患牙两根周围有充分的支持骨,无明显松动。

3.半切术:牙半切除术又称半切除术,是将下颌磨牙的牙周组织破坏较严重的一个根连同该半侧牙冠一起切除,而保留病变较轻或正常的半侧,成为一个单根牙,从而消除根分叉病变。

半切术适应证:

①下颌磨牙根分叉病变,其中一根受累,另一侧较健康,有支持骨,不松动,并能进行根管治疗者;②需留作基牙的患牙,尤其当患牙为牙列最远端的牙时,保留半个牙可作为修复体的基牙,避免作单端修复体。

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