2017年口腔执业助理医师：《答疑周刊》第15期

【口腔颌面外科学】

关于咽旁间隙感染途径的叙述不正确的是

A．多为牙源性，特别是下颌智牙冠周炎

B．腭扁桃体感染的扩散

C．相邻间隙感染的扩散

D．偶尔继发于腮腺炎

E．常常继发于耳源性炎症和颈深上巴结炎

【答案】E

【答案解析】

咽旁间隙感染途径：多为牙源性，特别是下颌智牙冠周炎，以及腭扁桃体和相邻间隙感染的扩散。偶尔继发于腮腺炎耳源性炎症和颈深上巴结炎。

【口腔颌面外科学】

咽旁间隙感染的特点，叙述不正确的是

A．间隙内含有疏松结缔组织，血管丰富

B．感染可通过筋膜间隙的平面扩散

C．可因呼吸、胸内负压及重力的作用形成纵隔脓肿

D．间隙位置表浅，间隙感染如处理不及时，可导致严重的肺部感染

E．源于口底、咽喉和中耳等部位的感染可累及咽后、咽旁、下颌下等间隙

【答案】D

【答案解析】

咽旁间隙感染的特点：①间隙内含有疏松结缔组织，血管丰富，一旦感染，感染性坏死物质极易扩散和吸收，引起难以控制的致死性全身脓毒败血症。②源于口底、咽喉和中耳等部位的感染累及咽后、咽旁、下颌下间隙等颈深筋膜间隙时，感染可通过筋膜间隙的平面扩散，并因呼吸、胸内负压及重力的作用形成纵隔脓肿。③间隙位置深在，咽旁间隙感染如处理不及时，可导致严重的肺部感染、菌血症和颈内静脉血栓性静脉炎等并发症。

【口腔修复学】

下列有关全冠适应证说法正确的是

A．固定义齿的固位体

B．咬合低、邻接不良

C．体恢复正常解剖外形

D．牙体严重缺损，固位形、抗力形较差者

E．以上说法均正确

【答案】E

【答案解析】

全冠适应证

①牙体严重缺损，固位形、抗力形较差者。

②存在咬合低、邻接不良、牙冠短小、错位牙改形、牙冠折断或半切除术后需要以修复体恢复正常解剖外形、咬合、邻接及排列关系者。

③固定义齿的固位体。

④活动义齿基牙的缺损需要保护、改形者。

⑤龋坏率高或牙本质过敏严重伴牙体缺损，或银汞合金充填后与对颌牙、邻牙存在异种金属微电流刺激作用引起症状者。

⑥后牙隐裂，牙髓活力未见异常，或者已经牙髓治疗后无症状者。

【口腔修复学】

桩核冠修复的禁忌证中错误的是

A．根尖发育未完成

B．严重根尖吸收

C．牙根极短牙

D．牙槽骨吸收超过根长1/2

E．冠折外伤牙

【答案】E

【答案解析】

核冠的禁忌证：年轻恒牙、根尖发育尚未完成、严重根尖吸收者，D牙槽骨吸收超过根长1/2就是牙根吸收严重，所以不选。

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