2018年口腔执业助理医师：《答疑周刊》第30期

【口腔组织病理学】 关于釉牙本质界处的小弧线的说法，正确的是

A.位于牙釉质

B.位于牙本质

C.凹面向着牙釉质

D.凹面向着牙本质

E.小凹线间的嵴在冠部不明显

【正确答案】C

【答案解析】釉牙本质界电镜扫描可见釉质形成许多弧形外突，与其相对的是牙本质表面的小凹，小凹间有突出的嵴，这些嵴在咬合力最大的冠部牙本质更突出。

【口腔组织病理学】 可以降低釉质行驶功能时的剪切力，并且此处的釉质晶体和牙本质晶体混杂排列的结构是

A.釉质牙骨质界

B.釉质牙本质界

C.牙本质牙骨质界

D.牙颈部

E.绞釉

【正确答案】B

【答案解析】釉质牙本质界（釉牙本质界）处交界的形态和性质可以降低釉质行驶功能时所受到的剪切力，电镜观察见釉牙本质界处的釉质晶体和牙本质晶体混杂排列。

【药理学】 青霉素在大剂量注射的时候也不会进入到脑脊液中，这是因为

A.血液屏障阻止青霉素进入脑脊液

B.胎盘屏障阻止青霉素进入脑脊液

C.血脑屏障阻止青霉素进入脑脊液

D.青霉素是脂溶性物质，不能进入脑脊液

E.青霉素不能在人体产生作用，不能进入脑脊液

【正确答案】C

【答案解析】脑组织内的毛细血管内皮细胞之间无间隙，此种特殊的结构构成了血浆与脑脊液之间的屏障。此屏障为血脑屏障，能够阻止许多大分子物质、水溶性或解离性药物通过，青霉素也不例外。

【药理学】 关于血脑屏障的说法，下列说法错误的是

A.血脑屏障的构成为毛细血管内皮细胞，星形胶质细胞

B.血脑屏障能够阻碍许多大分子物质通过

C.血脑屏障能够阻碍解离型药物通过

D.水溶性的药物能够透过血脑屏障

E.脂溶性药物能够通过血脑屏障

【正确答案】D

【答案解析】脑组织内的毛细血管内皮细胞紧密相连，且毛细血管外表面几乎被星形胶质细胞包围，此种特殊结构形成了血浆与脑脊液之间的屏障。此屏障能够阻碍许多大分子、水溶性或解离性药物通过，只有脂溶性高的药物才能以简单扩散的方式通过血脑屏障。

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