恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤的总称，其病因目前尚未完全明确，但一般认为与以下多种因素相关。

首先是感染因素。病毒感染在恶性淋巴瘤的发生中起着重要作用。例如EB病毒，它与多种淋巴瘤的发生密切相关，如伯基特淋巴瘤，在非洲儿童伯基特淋巴瘤患者中，几乎都能检测到EB病毒基因组；在霍奇金淋巴瘤患者中，也有相当比例可检测到EB病毒感染证据。人类T淋巴细胞病毒Ⅰ型（HTLV - Ⅰ）是第一个被发现与人类肿瘤相关的逆转录病毒，它可引起成人T细胞淋巴瘤/白血病。此外，幽门螺杆菌感染与胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生有密切联系，抗幽门螺杆菌治疗后，部分胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤可得到缓解。

免疫因素也是重要病因之一。免疫系统的功能状态对肿瘤的发生发展有重要影响。先天性或获得性免疫缺陷患者，如艾滋病患者、器官移植后长期使用免疫抑制剂的患者，其恶性淋巴瘤的发病风险明显增加。自身免疫性疾病患者，如干燥综合征、系统性红斑狼疮等，由于机体免疫系统紊乱，淋巴细胞长期处于活跃状态，发生恶性淋巴瘤的几率也高于正常人。

遗传因素在恶性淋巴瘤的发生中也有一定作用。某些遗传综合征患者，如共济失调 - 毛细血管扩张症、布卢姆综合征等，患恶性淋巴瘤的风险较高。家族性淋巴瘤的发生也提示遗传因素可能参与其中，可能存在某些基因的突变或异常，使得家族成员对淋巴瘤具有易感性。

环境因素同样不可忽视。长期暴露于某些化学物质，如杀虫剂、除草剂、苯及有机溶剂等，可能增加恶性淋巴瘤的发病风险。长期接受大剂量的电离辐射，如放疗等，也可能损伤淋巴细胞的DNA，导致基因突变，进而引发恶性淋巴瘤。

综上所述，恶性淋巴瘤的病因是多因素的，是环境因素与遗传因素等多种因素相互作用的结果。对这些病因的深入研究有助于我们更好地理解疾病的发生机制，从而采取有效的预防和治疗措施。