念珠菌病是由念珠菌属，尤其是白色念珠菌引起的一种感染性疾病，其病理表现根据不同病变类型有所差异，下面从急性假膜型念珠菌病、慢性增殖性念珠菌病、慢性萎缩性念珠菌病这几种常见类型进行阐述。

急性假膜型念珠菌病的病理表现具有一定特征。病变处黏膜充血，上皮表层水肿，有中性粒细胞浸润。其中最显著的是在角化层内或浅表层可见大量菌丝，菌丝与上皮表面垂直或呈一定角度，HE染色切片中菌丝呈蓝色，PAS染色可更清晰地显示为红色。菌丝常侵入到角化层内，形成微小脓肿。在菌丝周围可见中性粒细胞浸润，上皮下结缔组织内有淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润。假膜由脱落的上皮细胞、念珠菌菌丝、中性粒细胞、坏死组织及细菌等组成。

慢性增殖性念珠菌病病理上可见上皮角化层增厚，呈不全角化，棘层增厚，上皮钉突呈圆形，基底膜部分被炎症破坏。上皮内可见中性粒细胞浸润，形成微小脓肿。在角化层或上皮浅层可见菌丝，菌丝周围有大量淋巴细胞、浆细胞浸润。病变处结缔组织内血管扩张，有淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润。有时可见到上皮异常增生，这与癌前病变有一定关联，因此慢性增殖性念珠菌病需要密切观察和随访。

慢性萎缩性念珠菌病病理表现为上皮萎缩变薄，棘层细胞减少，基底细胞液化变性。固有层有大量淋巴细胞、浆细胞浸润，血管扩张充血。上皮表面可见菌丝，一般较急性假膜型念珠菌病的菌丝少。这种类型常与义齿的使用等因素有关，义齿承托区黏膜长期受义齿压迫、摩擦以及念珠菌感染等因素影响，导致黏膜出现萎缩性改变。

总之，不同类型的念珠菌病病理表现各有特点，准确认识这些病理表现对于疾病的诊断、治疗及预后评估都具有重要意义。