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口腔颌面部创伤急救要点是啥?

2026-01-26 10:24 来源:正保医学教育网
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口腔颌面部创伤急救要点主要包括以下几个方面。

首先是防治窒息。窒息可分为阻塞性窒息和吸入性窒息。对于阻塞性窒息,如果是异物阻塞,应迅速用手指或器械取出堵塞物;若是组织移位,可将后坠的舌牵出,或用筷子等横放于双侧前磨牙位置,将下坠的上颌骨托起固定;若是血肿压迫,应立即切开清除血肿。对于吸入性窒息,应立即行气管切开术,通过气管导管,吸出阻塞物。

止血也至关重要。压迫止血是常用的方法,包括指压止血,如在耳屏前压迫颞浅动脉等;包扎止血适用于小动脉、静脉和毛细血管出血;填塞止血多用于开放性和洞穿性创口。结扎止血是比较可靠的方法,可直接结扎出血的血管。药物止血可辅助使用,如全身使用止血药物等。

抗休克也是关键环节。口腔颌面部创伤休克主要为失血性休克和创伤性休克。对于失血性休克,应及时补充血容量,可通过输血、输液等方式。同时要保持患者安静,保暖,头低位等。

伴发颅脑损伤的处理也不容忽视。患者应卧床休息,减少搬动,密切观察生命体征、神志、瞳孔变化等。若出现脑脊液鼻漏或耳漏,不可堵塞或冲洗,以免引起颅内感染。

防止感染也很重要。尽早清创缝合,在伤后6 - 8小时内进行效果较好。同时合理使用抗生素预防和控制感染。

此外,对于骨折的处理,应尽早复位和固定,恢复正常的咬合关系和面部形态。对于软组织损伤,要根据具体情况进行准确的缝合和修复。总之,口腔颌面部创伤急救需要全面、及时、准确地处理各个方面,以提高患者的救治成功率和预后质量。

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