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粘结复合树脂步骤是怎样?

2026-01-28 06:51 来源:正保医学教育网
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粘结复合树脂是口腔修复治疗中的常见操作,其步骤如下:

首先是牙体预备。根据患牙的具体情况,去除龋坏组织,制备合适的洞形。洞形的制备要考虑到固位和抗力,边缘应尽量位于自洁区,同时尽量保存健康的牙体组织。对于较深的龋洞,还需要进行垫底,以保护牙髓。

然后是隔湿与干燥。使用橡皮障或棉卷等方法进行隔湿,防止唾液污染牙面。隔湿后,用无油的压缩空气吹干牙面,使牙面呈现出一种刚刚脱水的状态,这样有利于粘结剂的更好附着。

接下来是酸蚀。使用合适的酸蚀剂对牙面进行处理,一般常用的是磷酸酸蚀剂。酸蚀的时间和浓度要根据不同的材料和牙面情况来确定,通常恒牙酸蚀时间为15 - 30秒,乳牙时间稍长。酸蚀的目的是去除牙面的玷污层,使牙面脱矿形成微孔结构,增加粘结面积。酸蚀后用大量清水冲洗牙面,去除酸蚀剂,再用无油的压缩空气吹干,此时牙面应呈现白垩色。

之后是涂布粘结剂。将粘结剂均匀地涂布在酸蚀后的牙面上,用小毛刷或海绵头轻轻涂抹,使粘结剂充分渗入牙面的微孔中。然后用光照固化,光照时间要根据粘结剂的说明书来确定,确保粘结剂完全固化。

最后是充填复合树脂。根据患牙的颜色选择合适的复合树脂材料,分层次进行充填。每层充填的厚度不宜过厚,一般不超过2mm,以保证光照固化的效果。每充填一层都要进行光照固化,最后对充填体进行修整和抛光,使其外形与邻牙协调,边缘密合,表面光滑。

粘结复合树脂的每一个步骤都非常关键,操作不当可能会导致粘结失败、继发龋等问题,因此需要严格按照操作规范进行。

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