牙本质敏感症是指牙齿在受到外界刺激，如温度（冷、热）、化学物质（酸、甜）以及机械作用（摩擦或咬硬物）等所引起的酸痛症状，其诊断主要从以下几个方面进行。

首先是病史采集。详细询问患者的症状表现，了解敏感症状出现的时间、频率、程度以及诱发因素等。比如要询问患者是在吃冷热食物、酸甜食物，还是在刷牙、咬硬物时出现疼痛，疼痛是一过性的还是持续一段时间，这种症状已经持续了多久等。因为不同的诱发因素和症状持续情况对判断病情有重要意义。

其次是临床检查。口腔检查时要仔细观察牙齿的状况，查看是否有牙体硬组织的病损，如磨损、楔状缺损、牙折、龋病等。磨损常见于咬合面，长期咀嚼硬物或夜磨牙的患者容易出现；楔状缺损多发生在牙颈部，与刷牙方法不当等有关。同时，还要检查牙龈是否有退缩，因为牙龈退缩会使牙根暴露，导致牙本质敏感。此外，使用探针检查牙齿敏感部位，用探针在可疑牙面上轻轻滑动，感受患者的反应，确定敏感点的位置。

再者是温度测试。使用冷热刺激来检查牙齿的敏感情况。可以用冷水或热牙胶等工具，分别对可疑牙齿和正常对照牙进行测试，观察患者的反应。如果患者对冷热刺激的反应比正常牙更强烈、更持久，就提示可能存在牙本质敏感。

最后是排除其他疾病。要排除可引起牙痛的其他疾病，如牙髓炎、根尖周炎等。牙髓炎的疼痛通常较为剧烈，且有自发痛、夜间痛等特点；根尖周炎则会有咬合痛、牙齿松动等表现。通过综合判断，排除这些疾病后，才能确诊为牙本质敏感症。

总之，牙本质敏感症的诊断需要综合考虑患者的病史、临床检查、温度测试等多方面因素，并排除其他可能引起牙痛的疾病，以确保诊断的准确性。