慢性龈炎是一种常见的牙龈疾病，主要病因是牙菌斑。牙菌斑是一种细菌性生物膜，是基质包裹的互相黏附或黏附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体，不能被水冲去或漱掉。

牙菌斑是慢性龈炎发病的始动因子。堆积在牙颈部及牙龈沟内的牙菌斑，其细菌及其产物长期作用于牙龈，可引起牙龈的炎症反应。这些细菌产生的毒素和酶，能够破坏牙龈组织的结构和功能，导致牙龈的红肿、出血等症状。

除了牙菌斑这一主要病因外，还有一些局部促进因素会加重慢性龈炎的发生和发展。牙结石是其中一个重要因素，它是沉积在牙面或修复体上的已矿化的或正在矿化的菌斑及软垢。牙结石表面粗糙，有利于新的菌斑附着，同时它的存在还会不断刺激牙龈组织，使牙龈炎症加重。食物嵌塞也会对牙龈造成损害，当食物残渣嵌入牙缝中，会压迫牙龈乳头，破坏牙龈的正常生理结构，导致牙龈发炎。不良修复体同样不容忽视，比如不合适的假牙、补牙材料等，它们可能会刺激牙龈，影响牙龈的血液循环和自洁作用，从而增加慢性龈炎的发病几率。

另外，某些全身因素也可能影响慢性龈炎的发生和发展。例如内分泌失调，在青春期、妊娠期等特殊时期，体内激素水平的变化会使牙龈组织对局部刺激的反应性增强，容易发生牙龈炎症。还有一些全身性疾病，如糖尿病，会影响机体的免疫功能和组织修复能力，使得牙龈更容易受到细菌的侵袭而发生炎症。长期服用某些药物，如抗癫痫药、降压药等，也可能引起牙龈增生，增加慢性龈炎的发病风险。

综上所述，慢性龈炎的主要病因是牙菌斑，而局部促进因素和全身因素也在其发病过程中起到重要作用。预防和治疗慢性龈炎，需要从去除牙菌斑、消除局部刺激因素以及改善全身状况等多方面入手。