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A群链球菌感染病有哪些?

2026-03-08 16:50 来源:正保医学教育网
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A群链球菌是一种常见的病原菌,可引起多种感染病,这些疾病可以分为化脓性感染、毒素性疾病和超敏反应性疾病三大类。

在化脓性感染方面,皮肤和皮下组织感染较为常见。丹毒就是由A群链球菌感染引起的皮肤浅层淋巴管的急性炎症,患者皮肤会出现界限清楚的红肿热痛,颜色鲜红,有时会伴有水疱,好发于下肢和面部。蜂窝织炎也是常见的皮肤和皮下组织感染,表现为局部皮肤红肿、疼痛,边界不清,可迅速向周围扩散,严重时可伴有发热、寒战等全身症状。此外,A群链球菌还可引起痈,这是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,好发于项部、背部等皮肤厚韧处,局部会出现红肿热痛,伴有多个脓头,疼痛剧烈。在其他部位的化脓性感染中,扁桃体炎是常见的上呼吸道感染,患者会出现咽痛、吞咽困难、发热等症状,检查可见扁桃体充血、肿大,表面可有脓性分泌物。中耳炎也是A群链球菌感染的常见疾病,患者会感到耳部疼痛、听力下降,严重时可出现鼓膜穿孔、流脓等症状。

毒素性疾病主要是猩红热,这是一种急性呼吸道传染病,多见于儿童。患者在发热、咽痛等前驱症状后,会出现全身弥漫性鲜红色皮疹,疹退后有明显的脱屑。皮疹一般在发热后24小时内开始出现,从耳后、颈部及上胸部开始,迅速蔓延至全身。患者还会出现草莓舌、杨梅舌等特殊体征。

超敏反应性疾病主要包括风湿热和急性肾小球肾炎。风湿热是一种与A群链球菌感染密切相关的自身免疫性疾病,主要累及心脏、关节、中枢神经系统等。患者会出现发热、关节炎、心脏炎等症状,关节炎表现为游走性、多发性大关节疼痛,心脏炎可导致心肌炎、心内膜炎等,严重影响心脏功能。急性肾小球肾炎通常在A群链球菌感染后1 - 3周发生,患者会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,主要是由于链球菌的抗原与抗体形成免疫复合物,沉积在肾小球基底膜,引起免疫损伤所致。

综上所述,A群链球菌感染可引起多种疾病,对人体健康造成不同程度的危害,需要及时诊断和治疗。

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