相信很多人都想知道临床助理医师考试答疑周刊底17期的内容，医学教育网编辑为您搜集整理了临床助理医师考试：《答疑周刊》2018年第17期汇总信息，供您参考。

【儿科疾病】

男，4个月，体重5kg.腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样、无腥臭，奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神差，皮肤干燥。眼窝、前囟凹陷。皮下脂肪减少，皮肤弹性差。哭有泪。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L.估计该患儿的脱水程度及性质是

A.轻度等渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.轻度低渗性脱水

D.中度低渗性脱水

E.重度低渗性脱水

【正确答案】D

【答案解析】

不同程度脱水的临床表现与判断标准

不同性质脱水的诊断标准

【消化系统】

能杀灭HP的药物有

A.硫糖铝

B.胶体次枸橼酸铋

C.胃复安

D.胃舒平

E.阿托品

【正确答案】B

【答案解析】根除幽门螺杆菌适用于下列幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者：

①有明显异常的慢性胃炎（胃黏膜有糜烂、中至重度萎缩及肠化生、异型增生）；

②有胃癌家族史；

③伴糜烂性十二指肠炎；

④消化不良症状经常规治疗疗效差者。对其他患者则可视具体情况而定。具体根除幽门螺杆菌治疗方案需根据患者具体情况而定。我国推荐的标准方案是以PPI或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联疗法。但目前由于幽门螺杆菌耐药问题，本标准方案治疗幽门螺杆菌根除率下降，失败后的再治疗比较困难，建议采用PPI、铋剂联合两种抗生素的四联疗法。对耐药率高的抗生素可换用其他抗菌药物。

【女性生殖系统】

重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的表现是

A.剧烈腹痛

B.合并重度妊高征

C.跨耻征阳性

D.子宫板样硬

E.出现病理性缩复环

【正确答案】A

【答案解析】重型胎盘早剥可合并重度妊高征，子宫板状硬，有剧烈腹痛；先兆子宫破裂症状有剧烈腹痛，病理缩复环等。剧烈腹痛为两者共同的表现。

先兆子宫破裂

①子宫呈强直性或痉挛性过强收缩，下腹剧痛难忍，压痛明显；

②病理缩复环形成，并逐渐上升达脐平或脐上；

③膀胱受压充血，出现排尿困难及血尿；

④胎心率加快或减慢或听不清。

子宫病理缩复环形成、下腹部压痛、胎心率异常和血尿，是先兆子宫破裂四大主要表现。

胎盘早剥主要症状为：

①突然发生持续性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛程度与胎盘后积血量成正比；

②无阴道流血或流血量不多，贫血程度与阴道流血量不相符；

③子宫大于妊娠周数，宫底随胎盘后血肿增大而升高；

④胎盘附着处压痛明显（胎盘位于后壁则不明显），宫缩有间歇；

⑤胎位可触清，胎儿存活。

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